Как оформить инвалидность: с чего начать, какие документы нужны. Как оформить инвалидность ребенку — порядок процедуры Комиссия по детям инвалидам

Если малыш болен настолько, что у него сформировались устойчивые признаки, отличающие его от сверстников и не дающие возможности полноценно существовать – родителям или опекунам приходится задумываться о допустимости оформления инвалидности.

Действительно, не всякая ситуация может оцениваться со стороны Федерального бюро МСЭ ВТЭК как соответствующая предъявляемым требованиям к получению инвалидности. Здесь существуют установленные критерии:

Заболевание имеет явную форму, которую допустимо диагностировать, при этом оно сложно поддаётся лечению, либо – лечение лишь снимает симптомы, не вызывая улучшения в общем состоянии.
На фоне заболевания произошли необратимые ухудшения самочувствия, возможна полная или частичная утрата функционирования тех или иных органов и систем организма.
Человек частично или полностью утратил способность к самообслуживанию.

Как сопутствующие характеристики, важными будут:

Отдельные признаки или их совокупность допускают обращение в бюро на обследование. Однако внешних показателей будет недостаточно.

Главное основание – документальное подтверждение возникшего или продолжающегося состояния, без которого процедура прохождения экспертизы окажется бесполезной. Кроме этого потребуется . Пошаговая подготовка пакета требуемой документации занимает ведущее место в процессе обследования.

Законодательная база

Работа учреждения регламентирована многочисленными законодательными актами и нормативами, что не допускает использования местного произвола со стороны участников обследования. Особенно значимыми являются гарантии защиты для несовершеннолетних лиц, что утверждается Приказами Минздравсоцразвития РФ:

под № 1013н, от 23.12.09 г.;
под №906н, от 17.11.09 г.;
под №1031н, от 24.11.10 г.

Кроме перечисленных унифицированных форм, непосредственно работа с несовершеннолетними пациентами опирается на Приказ Минсоцразвития, оглашающий формы и способы реабилитации детей-инвалидов, вступивший в силу 16.03.09 г., под № 116н.

Значимое место занимают Постановления Правительства РФ под № 247, от 7.04.08 г., под №95 от 20.02.06 г.

Пошаговая инструкция

Начать стоит с понимания факта случившегося, с осознания сложности положения и ответственности за несовершеннолетнего, чьим представителем является родитель.

Обращение допустимо в три инстанции, при условии, что предшествующая отказала в признании прав на оформление. В них обращаются поэтапно:

городские и районные бюро МСЭ;
областные и краевые бюро;
федеральное бюро.

Если вам потребовалось освидетельствовать ребёнка – направляйтесь в районное или городское отделение по месту жительства. Если вас не устроит результат, двигайтесь дальше – в областное. Последняя инстанция – федеральное бюро, которое вправе отменить решение нижестоящих структур и решения которого не оспариваются.

Но обращение в МСЭ не происходит по воле родителей. На комиссию может отправить только уполномоченная организация из числа:

лечебное, лечебно-профилактическое, лечебно-педагогическое учреждение;
учреждение пенсионного фонда;
социальное учреждение.

По преимуществу граждане получают направление у участкового педиатра или в больнице, где малыш проходит лечение или реабилитацию. Обратитесь с запросом к лицу, обеспечивающему медицинский патронаж за несовершеннолетним.

Вначале назначат прохождение обследования по стандартной форме в поликлинике у специалистов. В этом случае выдают перечень врачей, которых нужно обойти. Если направление готовится в больнице – специалисты проводят обследование непосредственно в стационаре.

Показания врачей внесут в карточку, из которой уполномоченное лицо лечебного или социального заведения, сделает выписку сведений в Форму № 088/у-06.

На основании диагностики специалистов выявляется общая картина заболевания, рассматривается множественность или единичность показаний, требующих обследования. Медицинское обследование проводится углубленно, с учётом критериев, установленных МСЭ.

При отказе от выдачи направления, медицинским (социальным) учреждением выдаётся справка, с мотивированной выпиской о причинах отказа. На основании этой выписки допускается самостоятельное обращение в комиссию.

Адрес расположения бюро в вашем населённом пункте можно узнать:

в учреждении, выдавшем (не выдавшем) направление;
на официальном сайте бюро.

Первое посещение ограничивается подачей документации и записью на освидетельствование. При приёме уполномоченное лицо:

Примет документы и назначит день прохождения. Срок не должен превышать 5 дней с момента подачи документов.
Проверит документы, укажет на недостающие справки, акты, заключения и потребует дополнить ими пакет документации. На их сбор должно уйти не более 10 дней.
При наличии очереди, запишут на более поздний срок, но он не должен превышать 30 дней. При этом требуется уведомить представителей о необходимости постановки на очередь. Дату приёма назначают сразу, при записи.

По истечении месяца направление утрачивает силу, процедура должна начинаться заново. Если срок пропущен по вине родителей, это может негативно сказаться на отношении к интересующему их вопросу со стороны членов комиссии и начмеда поликлиники, выдавшей направление.

Все проводимые в бюро МСЭ мероприятия безвозмездны . С вас не имеют права требовать оплаты каких-либо услуг.

Для освидетельствования понадобится собрать справки об индивидуальном прохождении реабилитации (ИПР). Они собираются в больницах, реабилитационных центрах, местах санаторно-курортного лечения.

На их основании делается вывод, что в отношении больного проведены все возможные формы лечения, которые не привели к желаемому результату в отношении улучшения здоровья. Без их наличия могут отправить ребёнка для прохождения лечебных процедур и отказать в признании его инвалидом.

При повторном освидетельствовании она требуется обязательно, выдаётся по типовой форме, в которой представлен перечень установленных для инвалида мероприятий. В ней оформлена специальная графа, где вносятся отметки о выполнении программы.

Если ребёнок обучается в школе, техникуме, колледже и т.п., потребуется его характеристика из учебного заведения. Для школьников она составляется классным руководителем и удостоверяется подписью директора и печатью. Аналогично её составляют в средних специальных учебных заведениях.

Характеристика должна опираться на такие характеристики несовершеннолетнего, которые указывают на его успеваемость, поведение и социоадаптивность в контексте превалирующих норм или патологий.

Сведения, данные в характеристике, рассматриваются в качестве приложения к целостной картине заболевания, выявляя его способности к самостоятельному функционированию в обществе.

Для студентов вузов, не достигших 18 лет, освидетельствование зачастую заканчивается отрицательным постановлением. Причиной становится высокий уровень адаптивности, требуемый для обучения в вузе.

Документы для МСЭ для детей

Сбором документов малолетних занимаются их законные представители, несовершеннолетние подростки вправе сами выполнять некоторые действия. В число требуемых документов входят:

Паспорт заявителя, которым является представитель, паспорт или свидетельство о рождении обследуемого.
Заявление , заполненное представителем при первичном приёме, непосредственно в помещении бюро, по представленному образцу.
Форму № 088/у-06 , выданную детской поликлиникой или иным уполномоченным учреждением, которая играет роль направления на освидетельствование.
Медицинская карта из поликлиники, истории болезней из лечебных учреждений.
Справки ИПР из учреждений, где ребёнок проходил реабилитацию. При повторном освидетельствовании, выдаётся в виде карты, в которой должны быть проставлены отметки о выполнении.
Характеристика из школы (учебного заведения), для учащихся.
Заключение психолога. Освидетельствование в медико-психологической комиссии – заключение.
СНИЛС .

Если несовершеннолетний работает, дополнительно предоставляют:

Документы об образовании.
Производственная характеристика, справка об условиях труда.
Копия трудовой книжки.

В случае получения производственной травмы, он предъявляет:

Акт, зарегистрировавший несчастный случай на производстве с участием обследуемого.
Выписку из истории болезни.

При повторном обследовании граждане предъявляют справку об инвалидности, выданную при предыдущем обследовании.

Если у вас недостаточно подтверждений о болезни ребёнка, предоставленных врачами, вы вправе дополнительно собрать заключения экспертов, по собственной инициативе и за счёт самостоятельного финансирования их услуг.

Порядок прохождения МСЭ

Обследование проходят в местном – городском или районном бюро. Больной ребёнок приходит с родителями лично. Если транспортировать его не представляется возможным, допускается возможность обследования на дому. В этом случае представитель оговаривает данную возможность ещё при . Этот нюанс должен вноситься в направление.

Малолетние всегда обследуются при родителях. Представители, действуя в интересах ребёнка, вправе задавать любые вопросы и настаивать на защите законных прав.

Решение о предоставлении статуса инвалида принимается голосованием. Все материалы проведения заседания по состоянию больного оформляют протоколом. На его основании делается выписка, которая становится основанием:

признания несовершеннолетнего инвалидом;
отказа в признании.

При отказе родители или опекуны вправе:

в областном бюро ;
обратиться в суд.

Выдача справки происходит в трёхдневный срок после положительного решения МСЭ. Она обладает юридической силой документа, который предоставляет её владельцу некоторые законодательно обусловленные гарантии.

Справка выдаётся лично, под роспись . Несовершеннолетние лица не допускаются к получению документа. Эту процедуру оформляют их родители или опекуны.

После получения она передаётся в пенсионный фонд для начисления пенсионного пособия. Вместе с документом, выдаётся справка о назначении ИПР, для прохождения дальнейшей реабилитации.

Сроки установления инвалидности практически не существуют. Выданная в течение 3 дней справка констатирует статус инвалида, дополнительных действий для этого не потребуется. Пенсионный фонд РФ назначает несовершеннолетнему пенсионное пособие с того дня, когда комиссия признала его инвалидом.

Остальные льготы и социальные гарантии, положенные лицу по закону, начинают действовать по запросу представителя. Подать его он вправе сразу же по получении справки об инвалидности.

Инвалидность детской медико социальной экспертизой устанавливается в соответствии с группой, которая подразумевает различие сроков действия статуса инвалида. В частности:

первая группа – на 2 года;
вторая, третья – на 1 год;
особые заболевания, включённые в Перечень – бессрочно.

В категорию бессрочных заболеваний входят необратимые нарушения, как правило – в отношении непарных органов, с утратой зрения, слуха, при тяжёлых морфологических и органических нарушениях.

В данном случае инвалидность устанавливается до достижения совершеннолетия, что впоследствии потребует переосвидетельствования.

Основываясь на требованиях, вступивших в силу 20.20.06 г., при онкозаболеваниях или острых формах лейкоза, статус ребёнок-инвалид присваивается на 5 лет.

Заключение

Многие родители проявляют беспокойство в отношении того, что в определённой степени перечёркивают будущие перспективы детей, оформляя инвалидность. Другие, сделав ложные выводы о том, что получить инвалидность невозможно, отступают. А третьи – действуют, находя верный путь и открывая доступ к поддерживающим ребёнка, социальным программам.

Люди, обладающие физическими ограничениями, вправе рассчитывать на поддержку от государства в виде всевозможных льгот, субсидий и пособий. Однако чтобы воспользоваться привилегиями предварительно требуется подтвердить и зафиксировать свой статус документально. Освидетельствование проводит комиссия по инвалидности, состоящая из специалистов различной направленности. Чтобы не растеряться в момент процесса стоит заранее разобраться, что таковой собой представляет, и какой алгоритм процедуры предусмотрен законом.

Что представляет собой МСЭ

Согласно тексту федерального закона № 181-ФЗ, глава 2, параграф 7 медико-социальная экспертиза (МСЭ) – это процедура освидетельствования, направленная на установление факта инвалидности в отношении человека, у которого зафиксированы физические патологии различной степени тяжести.

В перечень основных функций МСЭ входит:

выявление причин инвалидности, установление ее сроков;
выяснение потребности человека в социальной защите и помощь в получении таковой;
разработка проектов по реабилитации;
определение степени потери способности к трудовой деятельности.

По результатам комиссии гражданину присваивается и группа инвалидности, соответствующая его физическим показателям. Это касается случаев, когда человек впервые проходит освидетельствование.

Повторная экспертиза также направлена на проверку состояния инвалида, но в этом случае предметом процедуры выступает улучшение либо ухудшение физических показателей.

По окончании таких систематических проверок выносится вердикт о том, что изменений не наблюдается, вследствие чего группа инвалидности подтверждается. Иной вариант – улучшение состояния человека и снятие статуса.

На основании чего складывается решение комиссии

Освидетельствование в процессе МСЭ являет собой комплексный анализ функций человеческого организма. Об этом также сказано в положении 7 закона № 181.

В ходе экспертизы проводится наблюдение по следующим направлениям:

клинико-функциональные показатели;
профессионально-трудовые критерии;
социальные и бытовые данные;
психологическое состояние.

Если проще, то помимо врачебной комиссии, человеку потребуется побеседовать с психологом и с социальным работником. В зависимости от индивидуальных особенностей могут быть назначены и другие специалисты.

Есть ли различия между ВТЭК и МСЭ

Для большего понимания, стоит уточнить существуют ли различия между двумя аббревиатурами – МСЭ и ВТЭК (врачебно-трудовая экспертная комиссия). Последний вид освидетельствования использовался ранее для решения вопросов инвалидности в среде трудящегося населения, а инвалиды с детских лет в компетенцию специалистов не входили.

По сути, процедура выявляла, утратил ли человек трудоспособность или же может дальше заниматься рабочей деятельностью в полном объеме либо с применением упрощенного распорядка. При этом изучались не только показатели здоровья, но и условия труда, его характеристики.

Что касается МСЭ или медико-социальной экспертизы, такое название применяется с 1995 года на основании федерального правового акта № 181-ФЗ. Процесс представляет собой более расширенный вариант проверки. Комиссия принимает на обследование всех инвалидов, включая детей.

Иными словами, понятия МСЭ и ВТЭК тождественны. И когда идет речь об освидетельствовании физического состояния человека с целью присвоения инвалидности либо подтверждения уже имеющейся группы, можно использовать обе формулировки. Суть от этого не изменится.

Однако различия все же есть. Таковые заключаются в техническом оснащении мероприятий, проводимых во время освидетельствования. И здесь нет ничего удивительного, ведь прогресс на месте не задерживается, что отражается как на развитии медицины, так и на совершенствовании правовой поддержки инвалидов, их реабилитации и включения в систему социальных отношений.

Где проходит экспертиза

Освидетельствование осуществляется в бюро Медико-социальной экспертизы, размещенных в регионах. Именно в территориальные отделения следует обращаться за оформлением инвалидности.

Действия городских и районных МСЭ координируют аналогичные структуры, но расположенные в крупных федеральных субъектах. Таковые анализируют деятельность территориальных отделений и, при необходимости, выносят решения в различных ситуациях.

Федеральное Бюро Медико-Социальной Экспертизы, функционирующее на базе Министерства труда и соцзащиты РФ, руководит вышеуказанными инстанциями. Располагается в Москве.

Алгоритм прохождения МСЭ

Сама по себе процедура МСЭ довольно сложная и энергозатратная. Человеку потребуется пройти несколько инстанций, собрать документы, пообщаться с различными специалистами и в целом подвергнуться ряду исследований.

Особенно процесс проблематичен для людей, чьи физические либо психические отклонения можно отнести к разряду тяжелых. Поэтому в любом случае потребуется запастись терпением и следовать уже проверенному алгоритму.

Порядок установления инвалидности предполагает этапы:

получение направления на МСЭ;
подготовка документации;
прохождение процедуры освидетельствования;
оглашение решения по результатам комиссии и получение справки.

Случается, что специалисты расходятся во мнении и не могут прийти к единому решению. В подобных случаях назначается повторная экспертиза.

Как получить направление

Для получения документа следует обратиться в специализированное медицинское учреждение по месту наблюдения человека. Непосредственно к лечащему врачу.

В отдельных случаях бумагу может предоставить Пенсионный Фонд РФ либо соцзащита. При этом допускается и прямое обращение в бюро МСЭ, если в указанных структурах ему было отказано.

Самый распространенный вариант – получение бумаги от врача, у которого больной стоит на учете. На приеме потребуется огласить желание оформить инвалидность и попросить предоставить направление на МСЭ.

Врач подготавливает документ, фиксируя сведения в амбулаторной карте пациента, а затем направляет человека проходить узких специалистов. Проходя специалистов, стоит рассказать обо всех травмах, болезнях, симптомах и прочих моментах, касающихся здоровья. Эти данные фиксируются в карте, сюда же включается информация о методах и приемах лечения.

Направление может быть выдано только при наличии регулярных обращений к врачу, о чем должны иметься отметки в медкарте.

При отсутствии наблюдения, визитов пациента и сведений о методах лечения, заявителю будет отказано не только в присвоении группы инвалидности, но и в самом направлении на комиссию.

Если же бумага получена, необходимо удостовериться, что на ней проставлена печать медицинского учреждения и подпись главного врача.

Заявление на комиссию

Как только направление выдано, можно приступать к составлению заявления на освидетельствование и .

Информация, обязательная к указанию, включает:

наименование организации здравоохранения;
сведения о заявителе;
просьба о проведении экспертизы с целью оформления инвалидности;
дата подачи запроса.

Бумага удостоверяется подписью заявителя, а также отметкой о приеме, проставленной в канцелярии бюро МСЭ.

Пакет бумаг

Осведомиться о том, какие именно документы потребуется подготовить, необходимо у лечащего врача. Список может видоизменяться в зависимости от заболевания, его тяжести и сопутствующих факторов.

Стандартный пакет бумаг включает:

направление;
паспорт обследуемого лица;
заявление;
копия трудовой книги;
медицинская карта пациента;
результаты тестов и анализов;
СНИЛС;
оригиналы, а также копии выписок из истории болезни, справок и прочих бумаг, запрошенных в клиниках и стационарах, где обследовался и проходил лечение заявитель;
рекомендательные письма с места трудовой деятельности (в некоторых случаях);
акт о наличии профессиональной травмы (если таковая имела место) по форме Н-1;
если комиссия повторная, потребуется иметь при себе копию справки об инвалидности, выданной ранее.

Допускается подача документации, как самим заинтересованным лицом, так и его представителем по закону (родитель, опекун).

Поскольку МСЭ проводится и для детей, от лица несовершеннолетнего ребенка также может быть подано заявление.

В этом случае пакет бумаг следует дополнить такими документами:

свидетельство о рождении;
паспорта родителей;
направление из детской поликлиники;
заключение психолога;
документы из учебного либо воспитательного учреждения (характеристика, диплом, аттестат о наличии образования).

После подачи документов заявителю высылается приглашение, и определяется время освидетельствования. После чего происходит запись на конкретную дату, но не позднее 30 дней с момента заявки.

Процедура МСЭ

В назначенный день гражданин должен явиться в бюро МСЭ для непосредственного прохождения экспертизы. Также допускается проведение процедуры на дому, например, если больной лежачий либо заочно в стационаре.

Обычно комиссия состоит из руководителя, секретаря, ряда специалистов по узкопрофессиональным направлениям. Процесс представляет собой несколько этапов:

Изучение предоставленной документации по пациенту. Справки, выписки, акты, карта – все это тщательно изучается всеми членами совета.
Осмотр человека при необходимости.
Беседа в форме вопросов со стороны членов комиссии (психолог, врачи, социальный работник) и ответов на них от пациента. Помимо тем, касающихся здоровья могут быть затронуты условия проживания, социальные навыки и прочие моменты.

На протяжении всего процесса председатель комиссии и ее члены анализируют поведение и состояние человека. Пациенту рекомендовано вести себя спокойно, уверенно, не повышать голос. При этом присутствие родственников обычно не допускается. Исключение составляют несовершеннолетние лица и больные, не способные передвигаться самостоятельно.

По окончании освидетельствования проводится совещание закрытого типа, где путем голосования выносится решение об оформлении либо отказе в присвоении статуса. При положительном итоге, заявителю назначается соответствующая группа инвалидности, выдается официальная справка и программа реабилитации.

Максимальный срок принятия решения по конкретному человеку – 6 дней, хотя обычно вердикт оглашается в день проведения МСЭ. О результатах заявителя оповещают по телефону либо почтовым извещением.

Что делать, если инвалидность подтверждена

После получения справки, таковую потребуется в течение 3 дней передать в Пенсионный Фонд для назначения пенсионных выплат и пособий.

Вдобавок не стоит забывать, что статус «инвалид» присваивается не на всю жизнь. Периодически его требуется подтверждать посредством очередного освидетельствования. При этом для каждой группы инвалидности предусмотрен свой период.

1 группа проходит МСЭ 1 раз в 2 года. 2 и 3 категории каждый год. Дети-инвалиды посещают бюро МСЭ 1 раз в течение действия статуса.

Процесс оформления инвалидности осуществляется путем прохождения медико-социальной экспертизы. Процедура достаточно сложная, отчасти потому, что требуется вложить немало сил в сбор документов. При этом члены комиссии могут вести себя довольно жестко, поэтому перед встречей рекомендовано настроить себя психологически правильно, успокоиться и осознать, что если факт наличия физических ограничений по здоровью уже установлен, то и комиссия в этом убедится. В ином случае ее решение вполне реально оспорить в судебной инстанции.

Бесплатный вопрос юристу

Информация на сайте предоставлена для ознакомления. Каждая ситуация уникальна и требует личной консультации с опытным юристом. В этой форме вы можете задать вопрос нашим юристам по медицине.

Инвалидность можно оформить, если есть:

нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;
ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);
необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию и абилитацию.

Решение о признании инвалидом принимается по результатам медико-социальной экспертизы (МСЭ).

В зависимости от состояния здоровья взрослым присваивается I, II или III группа инвалидности, детям до 18 лет - категория «ребенок-инвалид».

2. Как получить направление в бюро медико-социальной экспертизы?

Направления на медико-социальную экспертизу выдают медицинские организации (организационно-правовая форма медицинской организации и место вашего жительства не имеют значения).

Определяя, есть ли у вас признаки инвалидности, врач должен опираться на диагностические исследования, результаты лечения, реабилитации и абилитации. Поэтому за направлением на МСЭ лучше всего обращаться к своему лечащему врачу. Но также можно пойти, например, к главному врачу медицинской организации, в которой вы проходите лечение.

По Постановление Правительства Российской Федерации от 20.02.2006 № 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом».

">закону, если человек нуждается в социальной защите, выдать направление на МСЭ могут также органы социальной защиты населения и органы, осуществляющие пенсионное обеспечение, но только при наличии у них медицинских документов, которые подтверждают нарушения функций организма вследствие заболеваний, последствий травм или дефектов. На практике это означает, что вам все равно придется обращаться в медицинскую организацию.

Если вам отказывают в выдаче направления, требуйте, чтобы вам выдали письменный отказ. С этой справкой вы имеете право обратиться в бюро МСЭ самостоятельно. В этом случае обследование вам назначат сотрудники бюро МСЭ, и по его результатам определят, есть ли необходимость в проведении медико-социальной экспертизы.

После того как вы получите направление, вам нужно будет записаться на медико-социальную экспертизу в бюро МСЭ.

3. Какие документы нужны для записи на МСЭ ребенка?

Чтобы записать ребенка на медико-социальную экспертизу, вам понадобятся:

заявление (дети старше 14 лет заполняют и подписывают заявление самостоятельно, за детей младше 14 лет это должны делать законные представители);
документ, удостоверяющий личность (для детей младше 14 лет - свидетельство о рождении, для детей старше 14 лет - паспорт);
медицинские документы, свидетельствующие о состоянии здоровья гражданина (амбулаторная карта, выписки из стационаров, заключения консультантов, результаты обследования - обычно выдаются врачом, выдавшим направление на МСЭ);
СНИЛС;
паспорт родителя или опекуна;
опекуну (представителю органа опеки и попечительства) - документ об установлении опеки.

4. Какие документы нужны взрослым для записи на МСЭ?

Чтобы записаться на медико-социальную экспертизу, вам понадобятся:

заявление (может быть заполнено как самим гражданином, так и его представителем);
документ, удостоверяющий личность (оригинал и копия);
направление на МСЭ, выданное лечащим врачом;
трудовая книжка (оригинал и копия);
профессионально-производственная характеристика с места работы - для работающих граждан;
медицинские или военно-медицинские документы, свидетельствующие о состоянии здоровья гражданина (амбулаторная карта, выписки из стационаров, заключения консультантов, результаты обследования, красноармейская или военная книжка, справка о ранении и другое);
СНИЛС;
если документы будет подавать представитель - доверенность на представителя и его паспорт.

В некоторых случаях могут понадобиться Дополнительные документы (в зависимости от конкретного случая):

акт о несчастном случае на производстве по форме Н-1 (заверенная копия);
акт о профессиональном заболевании (заверенная копия);
заключение межведомственного экспертного совета о причинной связи заболевания, инвалидности с воздействием радиоактивных факторов (заверенная копия, подлинник предъявляется лично);
удостоверение участника ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС или проживающего в зоне отчуждения или отселения (копия, подлинник предъявляется лично);
для иностранных граждан и лиц без гражданства, постоянно проживающих на территории Российской Федерации, - вид на жительство;
для беженцев - удостоверение беженца (предъявляется лично);
для иногородних граждан - свидетельство о регистрации по месту проживания;
для уволенных с военной службы - свидетельство о болезни, составленное ВВК (заверенная копия, подлинник предъявляется лично).

">дополнительные документы .

Заявление о проведении медико-социальной экспертизы может рассматриваться до одного месяца со дня подачи заявления.

5. В какое бюро МСЭ нужно обращаться?

Медико-социальная экспертиза проводится в бюро МСЭ по месту жительства. В некоторых случаях МСЭ может проводиться:

в Главном бюро МСЭ - в случае обжалования им решения бюро, а также по направлению бюро в случаях, требующих специальных видов обследования;
в Федеральном бюро МСЭ - в случае обжалования им решения Главного бюро МСЭ, а также по направлению Главного бюро МСЭ в случаях, требующих особо сложных специальных видов обследования;
на дому - если гражданин не может явиться в бюро (Главное бюро МСЭ, Федеральное бюро МСЭ) по состоянию здоровья, что подтверждается заключением медицинской организации, или в стационаре, где гражданин находится на лечении, или заочно по решению соответствующего бюро.

6. Как проводится экспертиза?

В ходе экспертизы специалисты бюро изучат представленные вами документы, проведут анализ социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических и других данных.

В некоторых случаях специалисты бюро МСЭ могут назначить вам дополнительное обследование. Вы можете от него отказаться. В этом случае решение о признании вас инвалидом или об отказе в признании вас инвалидом будет приниматься, основываясь только на предоставленных вами данных. Ваш отказ будет отражен в протоколе МСЭ, который ведется во время проведения экспертизы.

В проведении медико-социальной экспертизы по приглашению руководителя бюро могут участвовать с правом совещательного голоса представители государственных внебюджетных фондов, Федеральной службы по труду и занятости, а также специалисты соответствующего профиля (консультанты). Вы имеете право тоже пригласить любого специалиста с его согласия, у него будет право совещательного голоса.

Решение о признании инвалидом или об отказе в признании инвалидом принимается простым большинством голосов специалистов, проводивших медико-социальную экспертизу, на основе обсуждения результатов медико-социальной экспертизы.

По итогам составляется акт медико-социальной экспертизы. Вы имеете право запросить копии и акта, и протокола.

Кроме того, специалисты бюро после проведения медико-социальной экспертизы подготовят для вас индивидуальную программу реабилитации и абилитации (ИПРА).

7. Какие документы выдают после проведения экспертизы?

Гражданину, признанному инвалидом, выдаются:

справка, подтверждающая факт установления инвалидности, с указанием группы инвалидности;
индивидуальная программа реабилитации или абилитации (ИПРА).

Гражданину, не признанному инвалидом, по его желанию выдается справка о результатах медико-социальной экспертизы.

При необходимости внести изменения (новые персональные данные, технические ошибки) в ИПРА или при необходимости уточнить характеристики ранее рекомендованных видов реабилитационных и (или) абилитационных мероприятий проходить новую медико-социальную экспертизу не нужно. Достаточно написать заявление в бюро МСЭ, выдавшее документ. Вам выдадут новую ИПРА.

Датой установления инвалидности считается день поступления в бюро заявления о проведении МСЭ. Инвалидность устанавливается до 1 числа месяца, следующего за месяцем, на который назначено проведение очередной МСЭ (переосвидетельствования).

В поликлинике (или психиатрическом диспансере), где наблюдается ребенок, врач соответствующего профиля выдает направление на медико-социальную экспертизу (МСЭ).

Ребенка с нарушением слуха направляет ЛОР (отоларинголог), с нарушением зрения - офтальмолог, с пороком сердца - кардиолог, с неврологическими отклонениями в развитии - невролог, а ребенка, имеющего врожденное генетическое нарушение, - психиатр, а вовсе не генетик. Потому что дети с генетическими отклонениями, как правило, имеют легкую, умеренную или глубокую умственную отсталость, которую констатируют только психиатры. Нормальной жизнедеятельности ребенка мешает именно умственная отсталость, в связи с которой и присваивается инвалидность.

Заранее уточните у лечащего врача, в какие сроки вы должны посетить всех специалистов и сдать ему их заключения.

Получите заключения специалистов

Получая направление на МСЭ от специалиста соответствующего профиля, обязательно уточните, заключения каких врачей надо получить и какие анализы сдать.

Как правило, детей осматривают:

отоларинголог (ЛОР);
офтальмолог (окулист);
хирург;
хирург-ортопед;
невролог;
эндокринолог.

Обратите внимание, что у хирурга и хирурга-ортопеда разные специализации: последний занимается лечением опорно-двигательной системы. Поэтому не думайте, что достаточно посетить одного из хирургов.

Кроме того, надо сдать общие анализы мочи и крови.

Если помимо основного заболевания у ребенка имеются сопутствующие заболевания, потребуются дополнительные заключения соответствующих специалистов - например, кардиолога, уролога, логопеда, генетика ит.д. В зависимости от заболевания, могут потребоваться и другие обследования - например, ЭКГ, аудиограмма, генетический анализ крови.

После того, как все заключения врачей и анализы будут собраны, вы должны принести их участковому педиатру, который пишет этапный эпикриз - краткую историю развития вашего ребенка от рождения до настоящего момента, в котором указывает все перенесенные заболевания, диагнозы и прививки.

Если диагноз вашего ребенка не общетерапевтического профиля (скажем, заболевание сердца, почек, опорно-двигательной системы, слабое зрение или слух), а, например, аутизм, синдром Дауна или Вильямса, шизофрения, то заключения врачей вы относите психиатру в местный психо-неврологический диспансер (ПНД).

Сроки и очередность

Далее лечащий врач (или психиатр) должен отнести свое заключение на подпись заведующему поликлиническим отделением (или детским отделением ПНД). У него на подписи ваши документы могут находиться от одной до трех недель: у начальства дел много, кроме того, ваш малыш - не единственный, чьи документы надо изучить и подписать.

Рассчитывайте, что на обход специалистов может уйти более 1–2 месяцев. Например, далеко не в каждой районной детской поликлинике есть кардиолог, офтальмолог, невролог или хирург-ортопед. Тогда вам придется брать направление и ехать в другую поликлинику.

Когда по телефону будете записываться на прием к специалисту, не слушайте дежурную медсестру, которая скажет вам: «Ближайшая запись к ортопеду - через месяц». Ждать месяц вы не можете - иначе будут сорваны сроки! Просто попросите ее назвать дни и часы приема врача и объясните, что вам надо срочно попасть к нему на прием в рамках освидетельствования инвалидности.

Если перед дверью каждого кабинета вам будут говорить: «Здесь очередь по записи!» Спокойно вызывайте медсестру и объясняйте ситуацию: «Мы оформляем ребенку инвалидность. Нам необходимо заключение специалиста». В таких случаях чаще всего идут навстречу - и медики, и даже люди, сидящие в очереди к врачу. Во-первых, если вы оформляете ребенку инвалидность не впервые, и розовая справка уже есть у вас на руках, показывайте ее: ребенок-инвалид имеет право на посещение врача вне записи и вне очереди. А тем, кому предстоит оформлять инвалидность впервые, стоит запомнить: если вы будете по месяцу ждать очереди к каждому специалисту, вы не соберете необходимые заключения за полгода! Ваша задача - собрать документы быстро. Иначе, например, анализы крови и мочи могут быть просрочены, и что тогда - начинай сначала?! Да и на ребенка бесконечное хождение по врачам действует утомительно.

Не забудьте справки для ИПР

Раз уж вы попадаете на осмотр ко всем необходимым вашему чаду специалистам, сразу же просите доктора писать в своем заключении рекомендации по лечению и получению ребенком дополнительных средств реабилитации. Эти записи в дальнейшем помогут получить дополнительные процедуры или льготы. Например, хирург-ортопед может написать, что ортопедическая обувь и стельки вашему ребенку жизненно необходимы. ЛОР может выписать справку на получение слуховых аппаратов.

Обязательно имейте при себе все эти справки и заключения специалистов, когда придете на комиссию в МСЭ. При их наличии в индивидуальной программе реабилитации (ИПР) будут сделаны соответствующие записи, на основании которых ортопедическая обувь или слуховые аппараты будут выдаваться органами соцзащиты бесплатно.

Характеристика из школы

Если ваш ребенок - ученик, вы должны предоставить лечащему врачу (или психиатру) вместе со всеми заключениями от специалистов еще и характеристику из школы. С ее получением в школе могут возникнуть сложности, особенно если школа коррекционная (для умственно отсталых детей). По закону о тайне психиатрии школа не имеет права выдавать характеристику на ребенка, просто потому что мама попросила. Для этого требуется соответствующий запрос. Поэтому, приходя к врачу (или психиатру), направляющему ребенка на МСЭ, сразу вместе со списком специалистов, которых надо посетить, просите написать и соответствующий запрос для получения характеристики из школы. Иначе вы будете ходить к своему врачу 10 раз за каждой справкой!

И еще учтите, что у классного руководителя тоже много ответственных дел, методической работы и бумажной волокиты, потому не надейтесь, что учитель все бросит и напишет характеристику за день, да еще и подпишет ее у директора и поставит на документ две необходимые печати (круглую и квадратную). На это дело уйдет неделя как минимум.

Запись на комиссию МСЭ

Чтобы пройти МСЭ, необходимо заранее записаться на комиссию. Для этого вам надо лично приехать в бюро МСЭ, предварительно позвонив туда и узнав дни и часы приема.

Если вы оформляете инвалидность ребенку не в первый раз, записывайтесь на МСЭ, не дожидаясь окончания срока инвалидности. Очередное переосвидетельствование можно пройти за 1–2 месяца до окончания действия предыдущего срока.

Можно записаться на комиссию, когда начнете обходить всех врачей-специалистов. К тому моменту, когда вы их посетите, и у вас будут собраны все необходимые документы, как раз приблизится ваша очередь.

Документы для записи на комиссию МСЭ

Для того, чтобы записаться на комиссию в бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ), вы должны будете представить следующие документы:

заполненную форму №080/у-06 (то есть заключение главного врача детской поликлиники или детского отделения ПНД);
амбулаторную карту из поликлиники;
характеристику на ребенка из школы;
розовую справку с предыдущей комиссии по установлению инвалидности (если инвалидность оформляется не впервые);
паспорт ребенка с пропиской;
для детей до 14 лет - свидетельство о рождении ребенка и справку о постоянной (форма 9) или временной регистрации;
паспорт одного из родителей или опекуна ребенка, который сопровождает его на МСЭ;
заявление родителя или опекуна ребенка на присвоение ребенку статуса ребенка-инвалида (заполняется непосредственно в бюро МСЭ).

Изменение даты МСЭ

Если по уважительной причине вам требуется перенести дату МСЭ, заранее обратитесь с такой просьбой в бюро.

Если состояние ребенка таково, что он не ходит или не может быть доставлен в бюро МСЭ для прохождения комиссии, то медико-социальная экспертиза может состояться и на дому. О прохождении комиссии МСЭ на дому вам необходимо будет получить соответствующее заключение в поликлинике или стационаре, где лечится ваш ребенок.

Не опаздывайте!

Когда отправитесь на комиссию в МСЭ, обязательно возьмите с собой сменную обувь для себя и ребенка, а также чистую пеленку для осмотра.

Приходите на комиссию в указанную дату и точно к назначенному времени. Не опаздывайте! Если вы перепутаете дату, время или просто опоздаете, вас могут не принять, и тогда придется записываться на комиссию и ждать своей очереди снова. Очередь длится около месяца. За это время могут устареть и результаты анализов и даже заключения врачей. А лечащий врач, пишущий заключение всегда утверждает: чем более свежими по времени будут заключения всех врачей-специалистов, тем лучше для МСЭ.

Срок установления инвалидности

Конечно, прочитав все это, вам покажется, что впереди - долгий и трудный путь. Но трудно будет лишь в первый раз. При повторном оформлении инвалидности вы уже будете знать, как поступить рациональнее и преодолеть бюрократические препятствия. Более того, не каждому ребенку необходимо проходить переосвидетельствование инвалидности ежегодно. В некоторых случаях состояние ребенка наблюдают в МСЭ один раз в два года, поскольку состояние здоровья может оставаться стабильным, ухудшиться или улучшиться. А иногда, скажем, в случае врожденных генетических заболеваний (например, синдром Дауна или Вильямса) ребенка наблюдают не более 4 лет, после чего устанавливают инвалидность до 18 лет. В Постановлении Правительства Российской Федерации № 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом» указан список заболеваний, при которых инвалидность устанавливается до достижения ребенком 18 лет или пожизненно.

Оформление инвалидности - процесс довольно длительный и тяжелый, так как придется не только собрать все необходимые документы, но еще и суметь отстоять свои законные права. Скорее всего, придется столкнуться с нежеланием медицинских работников помогать в этом непростом деле, но следует четко понимать, что это их прямая обязанность. Если того требует состояние здоровья, то преодолеть все препятствия просто необходимо.

Но перед тем как оформить инвалидность потребуется пройти серьезное медицинское обследование для того, чтобы подтвердить диагноз и доказать, что заболевание действительно мешает полноценно жить и трудиться.

Оформление инвалидности не только даст возможность на льготное медицинское обслуживание, но и дополнительные денежные средства в виде пенсии, которую можно потратить на главную цель - восстановление!

Кто может претендовать на оформление инвалидности

Условия и критерии, по которым лицо может быть признано инвалидом подробно расписаны в статье №95 Постановления правительства РФ от 20 февраля 2006 года. Это означает, что одного только желания больного недостаточно - установленный и подтвержденный диагноз должен попадать в список, утвержденный Министерством Здравоохранения РФ, который дает право на получение первой, второй или третьей группы инвалидности.

Главным критерием является стойкая патология, мешающая человеку жить полноценной жизнью. Критерии жизнедеятельности, которые будут учитываться врачами при определении группы инвалидности, также четко прописаны в законе. Кроме того, специалисты будут оценивать не только состояние здоровья пациента, но и его способность продолжать работу по профессии. Это относится к пациентам, которые занимаются тяжелой или опасной деятельностью, связанной с ночными сменами, вредностью, повышенным уровнем шума, вибрацией, тяжелым физическим трудом и так далее.

С чего начать

Самое первое, с чего следует начать, это нанести визит своему лечащему врачу. Врач должен выслушать все жалобы и зафиксировать их в амбулаторной карте, после чего выдать направления ко всем необходимым специалистам для прохождения дальнейшего обследования. Доктор выдает бланк, с которым пациент должен будет обойти несколько профильных специалистов, а также сдать необходимые анализы. При этом следует помнить, что большинство анализов действительны в течение двух недель. Иногда пациенту требуется пройти дополнительное обследование в стационарных условиях.

Лечащий врач оформляет все документы для дальнейшей передачи специальной комиссии - медико-социальной экспертизы, сокращенно МСЭ. И еще важная информация: если доктор отказывается направлять вас на МСЭ, он обязан оформить свой отказ в письменном виде, и тогда пациент может обратиться в МСЭ самостоятельно. Если доктор отказывается выдавать письменный отказ, пациент имеет право обратиться в судебные органы.

В посыльном листе для МСЭ, который имеет ознакомительный и рекомендательный характер, должны быть указаны состояние здоровья пациента, результаты анализов, а также необходимые средства реабилитации. К средствам реабилитации могут относиться инвалидная коляска, ходунки, подгузники, специальная ортопедическая обувь, слуховой аппарат, необходимое ежегодное санаторно-курортное лечение и так далее.

Бланк направления на МСЭ заверяется печатью лечебного учреждения и подписями трех врачей.

Назначается день прохождения МСЭ. Пациентам следует знать, что процедура оформления инвалидности - процесс совсем небыстрый и может затянуться на несколько месяцев, поэтому следует запастись терпением.

Обращение в медико-санитарную экспертизу

Пациент может нанести личный визит в бюро социальной экспертизы, но если состояние его здоровья этого не позволяют, комиссия может приехать к пациенту на дом. Как показывает практика, очереди в комиссии довольно большие, так как многие пациенты проходят переосвидетельствование, поэтому, как было сказано выше - терпение и еще раз терпение.

Для того чтобы пациенту назначили дату экспертизы, на которую он обязан явиться без опозданий, в комиссии нужны будут следующие документы:

Направление на медико-санитарную экспертизу. Направление может выдать не только лечащий доктор в поликлинике, но и лицо, прикрепленное к органам пенсионного обеспечения, либо ответственные лица из органов соцзащиты. Кроме того, порядок оформления инвалидности позволяет пациенту обратиться в региональное отделение МСЭ самостоятельно - при условии, что у пациента имеется письменный отказ от лечащего врача.
Паспорт гражданина РФ и его ксерокопия.
Работающие граждане предоставляют заверенную в отделе кадров ксерокопию трудовой книжки, а неработающие предоставляют оригинал.
Работающие граждане предоставляют производственные характеристики, содержащие сведения об условиях труда. Данные характеристики выдаются пациенту по месту работы медицинским работником предприятия, который проводит анкетирование работника по ряду вопросов, касающихся нормирования трудовой деятельности. Все ответы заносятся в специальный бланк, после чего бланк заверяется отделом кадров и руководством. На основании производственной характеристики члены комиссии будут выносить решение о возможности продолжения основной трудовой деятельности пациента.
Справка о доходах (не всегда).
Больничный лист (если таковой имеется).
Все имеющиеся медицинские документы и справки - посыльный лист, амбулаторная карта, анализы, результаты обследований и так далее.
СНИЛС - ксерокопию и оригинал.

В случае невозможности заниматься основной профессиональной деятельностью к основному списку потребуется приложить следующие дополнительные документы:

документы об имеющимся профзаболевании;
справку о производственной травме по форме Н-1;
характеристики рабочего места.

Кроме того, пациент имеет право представить любые другие документы, не оговоренные в списке, но которые на его взгляд могут повлиять на решение комиссии.

В случае если вышеперечисленные документы представлены не полностью ли оформлены ненадлежащим образом, комиссия имеет право отказать в проведении экспертизы. Сама экспертиза для пациента является полностью бесплатной.

Процедура проведения экспертизы

После того как все документы собраны и переданы в региональное бюро МСЭ, пациенту назначается дата, когда он должен явиться на комиссию МСЭ. Обычный срок ожидания очереди - примерно месяц. На комиссии присутствует сам пациент и члены комиссии в составе трех человек. В некоторых случаях может присутствовать приглашенный специалист нужного профиля, который тоже будет иметь право голоса при вынесении решения.

Члены комиссии имеют право осмотреть пациента, задать вопросы о социальном статусе, семейном положении, об условиях проживания, посмотреть характеристики с места работы, запросить сведения об образовании и социальных навыках.

Во время заседания комиссии ведется протокол, в который записываются все вопросы и ответы. Решение выносится после голосования всех членов комиссии. В случае возникновения сомнений или разногласий пациента могут направить на дополнительное обследование, и тогда, после сбора всех необходимых дополнительных сведений комиссия собирается вновь для вынесения окончательного решения.

После присвоения группы инвалидности выдается соответствующая справка и индивидуальная программа реабилитации. После чего пациент отправляется в отделение пенсионного фонда, где происходит оформление пенсии по инвалидности, и в управление соцзащиты, где пациента поставят в очередь на бесплатное получение средств индивидуальной реабилитации.

Если комиссия отказала в получении инвалидности

Если пациента выводы комиссии не устраивают, он имеет право на обжалование вынесенного решения в законном порядке. Заявление на обжалование можно подать не позднее чем через месяц со дня проведения экспертизы. Заявление подается либо в привычном бумажном варианте, либо в электронном виде, и направляется на адрес бюро, проводившего экспертизу, либо в вышестоящее бюро МСЭ, осуществляющее надзор за региональным отделением.

В заявлении на обжалование должны содержаться следующие сведения:

наименование бюро, в которое пишется заявление;
паспортные сведения получателя услуги;
подробное изложение сути претензии, с указанием состава комиссии и названием регионального МСЭ, где проводилось освидетельствование;
просьба о повторной экспертизе.

Региональное отделение МСЭ в трехдневный срок направляет жалобу в главное бюро, приложив к нему все необходимые документы. Главное бюро в течение 30 дней обязано назначить повторную экспертизу. Кроме того, пациент имеет право настаивать на проведении независимой экспертизы, члены которой не будут иметь никакого отношения к МСЭ.

Если результаты будут неудовлетворительные, пациент имеет право обратиться в суд. Судебное решение будет считаться окончательным.

Определение группы инвалидности

Как правило, группа инвалидности присваивается не по определенному диагнозу, а по степени тяжести заболевания и по степени ограничения жизнедеятельности. Заболевания, влекущие за собой нарушение жизненно важных функций организма специалистами разделяются на три выраженные группы:

Первую группу инвалидности признают самой тяжелой и присваивают в том случае, если пациент не в состоянии заботиться о себе сам и ему требуется систематическая помощь, уход и надзор. Фактически это лежачие и умирающие больные, умственно неполноценные лица, не способные к самообслуживанию. Примером таких заболеваний может служить, например, туберкулез в стадии декомпенсации, отсутствие обеих верхних или нижних конечностей, полный или частичный паралич, полная слепота, а также некоторые тяжелые психические заболевания.
Вторую группу инвалидности присваивают при заболевании средней тяжести, когда больному не требуется постоянная помощь и надзор . Для некоторых пациентов доступна трудовая деятельность, но с некоторыми условиями и с четко определенными условиями труда. Примерами заболеваний, при которых присваивается вторая группа инвалидности могут служить такие установленные диагнозы, как частичная потеря зрения или слуха, эпилепсия с частыми припадками, отсутствие одной из конечностей, повторные инсульты и инфаркты и многое другое.
Третью группу инвалидности присваивают лицам, которые не нуждаются в посторонней помощи, но не могут больше заниматься своей основной профессиональной деятельностью. Данную группу могут присвоить при необходимости смены профессии на другую с более низкой квалификацией и заработной платой. Как пример можно привести сокращение объемов производственной деятельности, и как следствие - понижение квалификации и заработной платы.

На какой период присваивается инвалидность

Каждому пациенту назначается персональная реабилитационная программа, после которой, теоретически, его состояние должно улучшиться. Поэтому пациентам необходимо регулярно проходить переосвидетельствование на подтверждение и продление группы: инвалиды первой группы переосвидетельствуются раз в два года, а вторая и третья группы - ежегодно.

Бессрочная инвалидность, при которой не требуется переосвидетельствование, устанавливается в следующих случаях:

если инвалид является пенсионером по возрасту;
если за последние 15 лет группа инвалидности не менялась и ежегодно подтверждалась, или если присвоенную группу заменили на более тяжкую;
если пациенту поставлен диагноз, который не поддается лечению в настоящем и будущем времени, и который не дает ему возможность полноценно жить и трудиться - список диагнозов установлен и утвержден Минздравом РФ;
если первая группа инвалидности подтверждалась в течение пяти лет.

Что дает оформление инвалидности

Лица, признанные инвалидами, имеют право на следующие виды социальной помощи:

получение ежемесячной пенсии, размер которой будет зависеть от присвоенной группы инвалидности;
получение материальной поддержки в управлении соцзащиты;
инвалиды первой и второй группы имеют право претендовать на бесплатное получение индивидуальных средств реабилитации;
студентам-инвалидам предоставляется первоочередное право на бюджетные места при поступлении в высшие и средние учебные заведения;
право на обслуживание вне очереди;
право на первоочередное получение бесплатного земельного надела;
инвалиды и семьи, где имеется ребенок-инвалид получают право на 50% скидку на оплату коммунальных услуг;
право на первоочередное получение бесплатного социального жилья по договору социального найма.

В статье подробно описано, как оформить инвалидность, но каждый случай индивидуален, и на деле пациенту придется столкнуться с дополнительной бюрократией и бумажной волокитой. Однако инвалидность и прилагающиеся к ней социальные льготы - это вовсе не милость от государства, а законное право каждого гражданина, утратившего здоровье, и реализации этого права следует настойчиво добиваться.

Вам также может быть интересно