अगदी पहिली अल्ट्रासाऊंड परीक्षा आयोजित करताना, जी मासिक पाळीच्या विलंबाने केली जाते आणि गर्भाशयाच्या गर्भधारणेच्या उपस्थितीचे अचूक निदान करण्यासाठी, गर्भाच्या अंड्याची तपासणी केली जाऊ शकते. जेव्हा डॉक्टर मॉनिटरवर ही सूक्ष्म रचना पाहतो तेव्हा त्याने आधीच त्या महिलेला सूचित केले की ती लवकरच आई होणार आहे. मॉनिटरवर, आपण गर्भाची अंडी पाहू शकता, जी एक लहान अंडाकृती आकाराची आहे. सुरुवातीच्या टप्प्यात, गर्भ, जो गर्भाच्या अंड्यामध्ये विकसित आणि विकसित होत राहील, अद्याप दृश्यमान नाही, परंतु लवकरच तो मोठा होईल आणि नंतर ते चांगले पाहणे आधीच शक्य होईल.
जेव्हा गर्भधारणा विकसित होत नाही तेव्हा रिक्त ओव्हम म्हणजे गर्भ नसलेली अंडी. गर्भधारणेच्या पाचव्या आठवड्यापासून गर्भ बहुतेकदा दिसून येतो, परंतु काहीवेळा अशी प्रकरणे असतात जेव्हा डॉक्टर यावेळी अल्ट्रासाऊंडवर भ्रूण पाहत नाहीत, अशा परिस्थितीत दुसरा अल्ट्रासाऊंड लिहून दिला जातो. बर्याचदा, वारंवार अल्ट्रासाऊंड गर्भ आणि त्याचे हृदयाचे ठोके दाखवते. जेव्हा, सहा ते सात आठवड्यांनंतर, गर्भ दिसत नाही, तेव्हा, दुर्दैवाने, गर्भधारणा विकसित होत नाही असा उच्च धोका असतो. या लेखात, आम्ही आठवड्यातून गर्भाच्या अंड्याचे मानदंड पाहू.
फलित अंडी म्हणजे काय
फलित अंडी भ्रूण झिल्ली आणि गर्भ आहे. गर्भधारणेचा हा कालावधी त्याच्या विकासाचा पहिला टप्पा आहे. आणि हे सर्व दोन पेशींच्या संलयनाने सुरू होते - नर आणि मादी.
पुढे, फलित अंडी सक्रियपणे विभाजित करणे सुरू होते, प्रथम दोन भागांमध्ये, नंतर चार भागांमध्ये आणि असेच. पेशींची संख्या, गर्भाच्या आकाराप्रमाणे, सतत वाढत आहे. आणि विभाजनाची प्रक्रिया सुरू ठेवणारा पेशींचा संपूर्ण समूह फॅलोपियन ट्यूबच्या बाजूने त्यांच्या रोपणाच्या झोनमध्ये हलतो. पेशींचा हा समूह फलित अंडी आहे.
त्याचे ध्येय गाठल्यानंतर, गर्भाची अंडी स्त्रीच्या गर्भाशयाच्या भिंतींपैकी एका भिंतीशी जोडलेली असते. हे गर्भाधानानंतर एक आठवडा घडते. या वेळेपर्यंत, फलित अंड्याला अंड्यातूनच पोषक द्रव्ये मिळतात.
- फलित अंडी 2गर्भाशयाच्या पोकळीत प्रवेश केल्यानंतर आठवड्यांनंतर, ते या पुनरुत्पादक अवयवाच्या सुजलेल्या श्लेष्मल त्वचेचे पोषण करते, जे प्लेसेंटा तयार होईपर्यंत गर्भाच्या विकास आणि पोषण प्रक्रियेसाठी आधीच तयार केले जाते.
- बाळाचे स्थान, किंवा प्लेसेंटा, बाह्य शेलमधून तयार केले जाते 3 आठवड्यात फलित अंडी, जे यावेळी आधीच घनतेने विलीने झाकलेले आहे. गर्भाची अंडी निश्चित करण्याच्या ठिकाणी असलेल्या या विली गर्भाशयाच्या श्लेष्मल त्वचेचा एक छोटासा भाग तसेच रक्तवहिन्यासंबंधीच्या भिंती नष्ट करतात. मग ते रक्ताने भरतात आणि तयार केलेल्या ठिकाणी डुबकी मारतात.
- सर्वसाधारणपणे, फलित अंडी हे सामान्य गर्भधारणेचे पहिले लक्षण आहे. विलंबित मासिक पाळीच्या दोन आठवड्यांनंतर हे अल्ट्रासाऊंडवर पाहिले जाऊ शकते. सहसा या प्रकरणात ते पाहिले जाते फलित अंडी 3-4 आठवडे. गर्भधारणेच्या 5 व्या आठवड्यातच गर्भ दृश्यमान होतो. तथापि, जर डॉक्टरांनी गर्भाच्या अनुपस्थितीचे निदान केले फलित अंडी 5 आठवडे- दुसऱ्या शब्दांत, रिक्त गर्भाची अंडी, नंतर अल्ट्रासाऊंड दोन आठवड्यांत पुन्हा पुनरावृत्ती होते.
- सहसा अशा परिस्थितीत, 6-7 आठवड्यात, गर्भ आणि त्याच्या हृदयाचे ठोके दृश्यमान होऊ लागतात. कधी 7 आठवड्यात फलित अंडीअद्याप रिक्त आहे, हे नॉन-डेव्हलपिंग गर्भधारणा दर्शवते. या गुंतागुंतीव्यतिरिक्त, इतर गर्भधारणेच्या सुरुवातीच्या काळात दिसू शकतात - गर्भाच्या अंड्याचे चुकीचे स्थान, त्याचे अनियमित आकार, अलिप्तपणा आणि इतर.
- या कारणास्तव शक्य तितक्या लवकर अल्ट्रासाऊंड तपासणी करणे महत्वाचे आहे जेणेकरुन परिस्थिती बदलली जाऊ शकते तर ती दुरुस्त केली जाऊ शकते. पहिल्या तिमाहीपासून ( 10 आठवड्यांपर्यंत फलित अंडी) उत्स्फूर्त गर्भपात, अलिप्तपणा आणि इतर पॅथॉलॉजीजची उच्च संभाव्यता आहे. पण दु: खी सामग्री पुरेशी.
6 आठवड्यात फलित अंडीआणि गर्भधारणेच्या या कालावधीपूर्वी अंडाकृती आकार असतो. आणि अल्ट्रासाऊंडवर, त्याच्या आतील व्यासाचे सामान्यतः मूल्यांकन केले जाते - गर्भाच्या अंड्याचे एसव्हीडी. कारण गर्भधारणा थैली आकार 7 आठवडेकिंवा दुसर्‍या गर्भधारणेचे वय हे एक परिवर्तनीय मूल्य आहे, म्हणजेच, या गर्भमिति निर्देशकासाठी गर्भधारणेचे वय निर्धारित करण्यात त्रुटी.
सरासरी, ही त्रुटी 10 दिवस आहे. गर्भधारणेचे वय सामान्यतः केवळ या निर्देशकाद्वारे निर्धारित केले जात नाही, तर गर्भाच्या कोक्सीक्स-पॅरिएटल आकाराची मूल्ये आणि इतर संकेतक देखील वापरले जातात जे खूप महत्वाचे आहेत.
आठवड्यातून गर्भाच्या अंड्याचा व्यास
जेव्हा गर्भाच्या अंड्याचा व्यास 4 मिलीमीटर असतो, तेव्हा हे अगदी लहान कालावधी दर्शवते - सहा आठवड्यांपर्यंत.
- अनेकदा या गर्भाच्या अंड्याचा आकार 4 आठवडे. आधीच पाच आठवड्यांत, एसव्हीडी 6 मिलीमीटरपर्यंत पोहोचते आणि पाच आठवडे आणि तीन दिवसांनी, गर्भाच्या अंड्याचा व्यास 7 मिलीमीटर असतो.
- सहाव्या आठवड्यात, गर्भाची अंडी सामान्यतः अकरा ते अठरा मिलीमीटरपर्यंत वाढते आणि सोळा मिलीमीटरच्या गर्भाच्या अंड्याचा सरासरी आकार सहा आठवडे आणि पाच दिवसांच्या कालावधीशी संबंधित असतो. गर्भधारणेच्या सातव्या आठवड्यात, व्यास एकोणीस ते सव्वीस मिलिमीटर पर्यंत असतो.
- 8 आठवड्यात फलित अंडीसत्तावीस - चौतीस मिलीमीटर पर्यंत वाढते. यावेळी, गर्भ अल्ट्रासाऊंडवर स्पष्टपणे दिसू शकतो.
- फलित अंडी 9 आठवडेपस्तीस - त्रेचाळीस मिलीमीटर पर्यंत वाढते.
- आणि दहाव्या आठवड्याच्या शेवटी, गर्भाच्या अंड्याचा आकार सुमारे पन्नास मिलीमीटर व्यासाचा असतो.
जसे आपण पाहू शकता 4 आठवड्यात फलित अंडीदहावा आठवडा आकाराने खूप वेगळा आहे.
गर्भाची अंडी किती लवकर वाढते या प्रश्नाचे उत्तर आत्मविश्वासाने दिले जाऊ शकते: पंधराव्या किंवा सोळाव्या आठवड्यापर्यंत, त्याचा आकार दररोज एक मिलीमीटरने वाढतो. पुढे, गर्भाच्या अंड्याचा व्यास दररोज दोन ते तीन मिलीमीटरने मोठा होतो.
गर्भावस्थेच्या पहिल्या तिमाहीत अंडाशयाचा सरासरी आकार
| शेवटच्या मासिक पाळीची तारीख (आठवडे) | गर्भधारणेचा कालावधी (आठवडे) | आतील व्यास (मिमी) | क्षेत्रफळ (मिमी 2) | खंड (मिमी 3) |
| 5 | 3 | 18 | 245 | 2187 |
| 6 | 4 | 22 | 363 | 3993 |
| 7 | 5 | 24 | 432 | 6912 |
| 8 | 6 | 30 | 675 | 13490 |
| 9 | 7 | 33 | 972 | 16380 |
| 10 | 8 | 39 | 1210 | 31870 |
| 11 | 9 | 47 | 1728 | 55290 |
| 12 | 10 | 56 | 2350 | 87808 |
| 13 | 11 | 65 | 3072 | 131070 |
लहान गर्भावस्थेच्या कालावधीत, गर्भाशयाच्या पोकळीतील व्यवहार्य गर्भ शोधण्यासाठी, गर्भधारणेच्या वयाची पुष्टी करण्यासाठी, गर्भाच्या पॅथॉलॉजीला वगळण्यासाठी किंवा एकाधिक गर्भधारणा यासारखे सामान्य प्रकार ओळखण्यासाठी अल्ट्रासाऊंड केले जाते.
गर्भधारणेचे प्रारंभिक लक्षण म्हणजे एंडोमेट्रियम जाड होणे, परंतु अल्ट्रासाऊंड आपल्याला हे सांगण्याची परवानगी देत नाही की हे घट्ट होण्याचे कारण काय आहे.
उच्च-रिझोल्यूशन ट्रान्सव्हॅजिनल प्रोब वापरताना, 1 मिमी व्यासासह गर्भाची अंडी गर्भाशयाच्या पोकळीत 4 आठवडे आणि 2 दिवसांनी नियमित मासिक पाळीच्या शेवटच्या पाळीच्या नंतर दृश्यमान होते.
5-7 दिवस किंवा अधिक (गर्भधारणा कालावधी 5 आठवडे) मासिक पाळीच्या विलंबाने, गर्भाशयाच्या पोकळीमध्ये 6 मिमी व्यासासह गर्भाची अंडी स्पष्टपणे परिभाषित केली पाहिजे. परिघाच्या बाजूने एक अस्पष्ट प्रकाश कोरोला (हायपेरेकोइक रिम - कोरिओन) सह एक स्पष्ट गोलाकार आकार आहे. त्याच वेळी, रक्तातील बीटा-एचसीजीची पातळी 1000-1500 IU / l आहे (पहा hCG म्हणजे काय?). 1500 IU / l पेक्षा जास्त एचसीजी स्तरावर, गर्भाशयाच्या पोकळीतील गर्भाची अंडी स्पष्टपणे दिसली पाहिजे.
एचसीजीच्या कमी पातळीसह, ट्रान्सव्हॅजिनल इकोग्राफीसह गर्भाशयाच्या पोकळीतील गर्भाची अंडी निश्चित केली जाऊ शकत नाही. ट्रान्सबडोमिनल अभ्यासामध्ये, 3000-5000 IU / l च्या बीटा-एचसीजी स्तरावर गर्भाशयाच्या पोकळीमध्ये गर्भाच्या अंडीचे निर्धारण शक्य आहे.
आकृती क्रं 1गर्भाशयाची गर्भधारणा 4-5 आठवडे. ट्रान्सबॉडमिनल स्कॅन.
महत्त्वाचे:गर्भधारणेचे वय गर्भाच्या अंड्याच्या आकाराद्वारे अचूकपणे निर्धारित केले जाऊ शकत नाही. गर्भाच्या अंड्याच्या आकारासह इंटरनेटवरील अनेक सारण्या - कालावधी अगदी अंदाजे निर्धारित करतात (खालील तक्ता पहा).
सुमारे 5.5 आठवड्यांपासून, गर्भाच्या अंड्यातील ट्रान्सव्हॅजिनल अल्ट्रासाऊंड एक्स्ट्राएम्ब्रियोनिक रचना - अंड्यातील पिवळ बलक पिशवी (eng. Yolk sac) ची कल्पना करू लागते. त्याच वेळी, बीटा-एचसीजीची पातळी सरासरी अंदाजे 7200 IU / l आहे (गर्भधारणेदरम्यान hCG मानदंड पहा).
अंड्यातील पिवळ बलक पिशवी भ्रूण रचनांचा एक भाग असल्याने, त्याच्या शोधामुळे गर्भाशयाच्या पोकळीमध्ये एंडोमेट्रियमच्या थरांमधील द्रव साठण्यापासून गर्भाची अंडी वेगळे करणे शक्य होते आणि बहुतेक प्रकरणांमध्ये ते वगळणे शक्य होते. स्थानभ्रष्ट गर्भधारणा. एक्टोपिक गर्भधारणेची वारंवारता 2000-3000 गर्भधारणेमध्ये 1-2 आहे. सहाय्यक पुनरुत्पादक तंत्रज्ञानाच्या (एआरटी) वापराने त्याचा धोका वाढतो. जेव्हा एचसीजी पातळी 1500 IU / L पेक्षा जास्त असते आणि गर्भाशयाच्या पोकळीतील गर्भाची अंडी आढळत नाही तेव्हा एक्टोपिक गर्भधारणेचा संशय घेणे आवश्यक आहे.
अंजीर.2गर्भधारणा 5.5 आठवडे. जर्दीची पिशवी ओळखली जाते. ट्रान्सव्हॅजिनल स्कॅन.
गर्भधारणेच्या 6 आठवड्यांपासून (कधीकधी थोड्या वेळापूर्वी), गर्भाच्या अंड्यामध्ये सुमारे 3 मिमी लांब गर्भ निर्धारित केला जाऊ शकतो. त्याच कालावधीपासून, बहुतेक अल्ट्रासाऊंड उपकरणे आपल्याला गर्भाच्या हृदयाचे ठोके निर्धारित करण्यास परवानगी देतात. गर्भाची लांबी (KTR) 5 मिमी असताना हृदयाचा ठोका आढळला नाही किंवा अस्पष्ट असल्यास, एका आठवड्यानंतर दुसरा अल्ट्रासाऊंड दर्शविला जातो. या कालावधीत ह्रदयाचा क्रियाकलाप नसणे हे गर्भाच्या वेदना किंवा अविकसित गर्भधारणेचे लक्षण नाही.
गुंतागुंत नसलेल्या गर्भधारणेदरम्यान गर्भाच्या हृदयाच्या गतीची संख्यात्मक मूल्ये गर्भधारणेच्या 6-8 आठवड्यात 110-130 बीट्स / मिनिट वरून 9-10 आठवड्यात 180 बीट्स / मिनिटांपर्यंत हळूहळू वाढतात.
गर्भाची लांबी डोक्यापासून शेपटीच्या टोकापर्यंत मोजली जाते आणि इंजी.मध्ये KTP (कोसीजील-पॅरिएटल साइज) या संज्ञेखाली नियुक्त केली जाते. साहित्य - सीआरएल (क्राउन-रंप लांबी). हे लक्षात घेतले पाहिजे की गर्भाच्या अंडीच्या सरासरी आतील व्यासापेक्षा गर्भाचा कोसीजील-पॅरिएटल आकार वैयक्तिक चढ-उतारांच्या अधीन असतो आणि म्हणूनच, गर्भधारणेचे वय निर्धारित करण्यासाठी त्याचा वापर चांगला परिणाम देतो. या प्रकरणात त्रुटी सहसा ±3 दिवसांपेक्षा जास्त नसते. गर्भाच्या स्पष्ट व्हिज्युअलायझेशनसह, गर्भधारणेचे वय त्याच्या लांबीवर अवलंबून असते, आणि गर्भाच्या अंड्याच्या (MID) सरासरी अंतर्गत व्यासाच्या आकारावर नाही.
- ट्रान्सबॅडोमिनल - परीक्षा बाहेरील ओटीपोटाच्या भिंतीद्वारे होते.
- ट्रान्सव्हॅजिनल - तपासणी योनीद्वारे केली जाते.
TA परीक्षेसह, 5 व्या प्रसूती आठवड्यापासून निर्मितीची स्पष्ट ओळख शक्य आहे. यावेळी, गर्भाच्या अंड्याचा आकार 5-8 मिमी असतो. दुसऱ्या संशोधन पद्धतीचा वापर करून, मासिक पाळीच्या विलंबाच्या 3-6 व्या दिवशी गर्भाच्या अंड्याचा आकार निश्चित करणे शक्य आहे आणि हे गर्भधारणेच्या 4-5 आठवड्यांचे आहे. गर्भधारणेच्या 5 व्या आठवड्यापासून टीव्ही तपासणीसह आणि TA सह - 6व्या आठवड्यापासून रेखीय निर्मितीच्या स्वरूपात गर्भाची कल्पना केली जाते.
निर्मिती आणि गर्भाच्या आकाराचे आणि वाढीचे मूल्यांकन करण्यासाठी, निर्देशक जसे की:
- एसव्हीडी - गर्भाच्या अंड्याचा सरासरी अंतर्गत व्यास.
- केटीपी - भ्रूण / गर्भाचा coccygeal-parietal आकार.
SVD गर्भाच्या अंड्याचा आकार आठवड्यानुसार दर्शवितो आणि मिलिमीटरमध्ये मोजला जातो. गर्भधारणेच्या आठवड्यांपर्यंत गर्भाच्या अंड्याच्या आकाराचे सूचक सतत बदलत असल्याने, विश्वासार्ह गर्भधारणा कालावधी निश्चित करण्यासाठी KTR निर्देशक अधिक अचूक आहे. या अभ्यासात, त्रुटी तीन दिवस वर किंवा खाली असू शकते. मूलभूतपणे, गर्भधारणेच्या 12 आठवड्यांपर्यंत अभ्यास केला जातो.
गर्भाच्या अंड्याचा आकार गर्भधारणा किती काळ आहे आणि गर्भाशयात गर्भाचा विकास कसा होतो हे द्रुतपणे निर्धारित करण्यात मदत करते. विकासाचे पहिले तीन महिने सर्वात महत्वाचे आहेत, कारण यावेळी जन्मलेल्या बाळाचे सर्व अवयव आणि प्रणाली सक्रियपणे घातल्या जातात. त्यानुसार, वेळेवर शेड्यूल केलेले अल्ट्रासाऊंड घेणे महत्वाचे आहे, जे संभाव्य विचलन ओळखण्यात आणि सद्य परिस्थितीची इष्टतम सुधारणा करण्यास मदत करते.
अंड्यातील पिवळ बलक पिशवी एक जंतूजन्य अवयव आहे ज्यामध्ये गर्भासाठी पोषक तत्वांचा पुरवठा असतो. अंड्यातील पिवळ बलक पिशवी पहिल्या तिमाहीत टिकून राहते आणि 12 आठवड्यांनंतर स्वतःच निराकरण होते. अंड्यातील पिवळ बलक पिशवीचा आकार आणि आकार हे गर्भधारणेच्या सुरुवातीच्या काळात सर्वात महत्वाचे संकेतकांपैकी एक आहे.
मूळ
अंड्यातील पिवळ बलक पिशवी एका विशेष संरचनेपासून तयार होते - एंडोब्लास्टिक मूत्राशय - गर्भाच्या विकासाच्या 15-16 व्या दिवशी (किंवा शेवटच्या मासिक पाळीच्या 29-30 व्या दिवशी). या कालावधीत, एखाद्या महिलेला तिच्या बदललेल्या स्थितीबद्दल अद्याप माहिती नसते आणि केवळ मासिक पाळीत उशीर झाल्यास मुलाची संभाव्य गर्भधारणा सूचित होते. अंड्यातील पिवळ बलक पिशवी गर्भाची अंडी आणि गर्भाच्या इतर रचनांसह निसर्गाने ठरवलेल्या कार्यक्रमानुसार विकसित होते. अनुवांशिकरित्या प्रोग्राम केलेल्या लयमधील कोणत्याही विचलनामुळे गर्भधारणा संपुष्टात येऊ शकते.
अंड्यातील पिवळ बलक ही कोरिओनिक पोकळीच्या आत स्थित एक बंद रिंग आहे. हे थोड्या काळासाठी कार्य करते - फक्त 12-14 आठवडे. दुसऱ्या त्रैमासिकाच्या सुरुवातीला, अंड्यातील पिवळ बलक पिशवीचा आकार कमी होऊ लागतो. 14 आठवड्यांनंतर, त्यास नियुक्त केलेल्या सर्व कार्यांची पूर्तता करून, निर्मिती ट्रेसशिवाय अदृश्य होते.
अंड्यातील पिवळ बलक पिशवी भूमिका
अंड्यातील पिवळ बलक हा एक तात्पुरता (तात्पुरता) अवयव आहे, परंतु त्याशिवाय, गर्भधारणेचा सामान्य मार्ग आणि गर्भाचा विकास अशक्य आहे. सुरुवातीच्या टप्प्यात, अंड्यातील पिवळ बलक पिशवीचा आकार गर्भ आणि अम्नीओटिक पोकळीच्या आकारापेक्षा जास्त असतो. अंड्यातील पिवळ बलक पिशवी गर्भधारणेच्या 6 ते 12 आठवड्यांपर्यंत सक्रियपणे वाढते, त्यानंतर ते हळूहळू आकारात कमी होते आणि पूर्णपणे अदृश्य होते.
गर्भधारणेच्या 18-19 व्या दिवशी, अंड्यातील पिवळ बलक हेमॅटोपोइसिसचे केंद्र बनते. त्याच्या भिंतींमध्ये, एरिथ्रोपोईसिसचे क्षेत्र तयार होतात आणि प्रथम लाल रक्तपेशी तयार होतात. भविष्यात, येथे केशिकांचे एक विस्तृत नेटवर्क तयार केले जाईल. प्राथमिक एरिथ्रोसाइट्स, अंड्यातील पिवळ बलक पिशवी सोडून, गर्भाच्या रक्ताभिसरण प्रणालीमध्ये प्रवेश करतात आणि संपूर्ण शरीरात रक्तप्रवाहात वाहून जातात.
गर्भधारणेच्या क्षणापासून 28 व्या दिवसापासून, अंड्यातील पिवळ बलक पिशवी गर्भाच्या प्राथमिक जंतू पेशींचे उत्पादन सुरू करते. त्यानंतर, जंतूच्या पेशी अंड्यातील पिवळ बलक पिशवीतून स्थलांतरित होतात आणि गोनाड्स (लैंगिक ग्रंथी) च्या ऍनलेजमध्ये प्रवेश करतात. गर्भधारणेच्या 4-5 आठवडे गर्भाच्या पुनरुत्पादक प्रणालीच्या विकासातील एक महत्त्वाचा टप्पा आहे. या काळात कोणतेही नकारात्मक परिणाम (संसर्ग, रेडिएशन, औषधोपचार) गर्भाच्या गोनाड्सच्या निर्मितीमध्ये व्यत्यय आणू शकतात आणि वंध्यत्वास कारणीभूत ठरू शकतात.
गर्भधारणेच्या दुसऱ्या ते सहाव्या आठवड्यापर्यंत, अंड्यातील पिवळ बलक पिशवी गर्भासाठी यकृत म्हणून काम करते. अंड्यातील पिवळ बलक पिशवीच्या भिंतींमध्ये, महत्त्वपूर्ण प्रथिने आणि एंजाइम संश्लेषित केले जातात जे संपूर्ण जीवाच्या सामान्य विकासासाठी आवश्यक असतात. विशेषतः, येथे एएफपी (अल्फा-फेटोप्रोटीन) तयार होते. गर्भाच्या रक्ताभिसरण प्रणालीमध्ये, AFP PUFAs (पॉलीअनसॅच्युरेटेड फॅटी ऍसिड) ला बांधते आणि ते सर्व पेशी आणि ऊतींमध्ये पोहोचवते. AFP नवीन संश्लेषित प्रथिनांना प्रतिरक्षा प्रतिसाद देखील दडपतो, ज्यामुळे चयापचय प्रक्रिया योग्य लयीत होऊ शकते.
अंड्यातील पिवळ बलक पिशवीची इतर कार्ये:
- गर्भाच्या रोगप्रतिकारक प्रणालीचे नियमन;
- संप्रेरक संश्लेषण;
- पुरेशा चयापचय प्रक्रियेसाठी परिस्थिती निर्माण करणे;
- चयापचय उत्पादनांचे उत्सर्जन.
गर्भाच्या शरीरात मुख्य अंतर्गत अवयव तयार होईपर्यंत आणि हे काम हाती घेईपर्यंत अंड्यातील पिवळ बलक त्याची सर्व कार्ये करते. 12 आठवड्यांनंतर, अंड्यातील पिवळ बलक पिशवीची आवश्यकता नाही. दुस-या त्रैमासिकाच्या सुरूवातीस, अंड्यातील पिवळ बलक पिशवीतून फक्त नाभीसंबधीच्या दोरखंडाच्या पायथ्याशी एक लहान सिस्टिक निर्मिती उरते.
अल्ट्रासाऊंड वर अंड्यातील पिवळ बलक पिशवी
ट्रान्सव्हॅजिनल प्रोबसह अल्ट्रासाऊंड तपासणीमध्ये, गर्भधारणेच्या 6 व्या ते 12 व्या आठवड्यापर्यंत अंड्यातील पिवळ बलक पिशवी निर्धारित केली जाते. कोणत्याही दिशेने किरकोळ विचलन (2 आठवड्यांपर्यंत) परवानगी आहे. अल्ट्रासाऊंडवर अंड्यातील पिवळ बलक नसणे हे एक प्रतिकूल लक्षण आहे, जे गर्भधारणेदरम्यान गंभीर उल्लंघन दर्शवते.
अल्ट्रासाऊंड दरम्यान, डॉक्टर अंड्यातील पिवळ बलक पिशवीचे स्थान, आकार आणि आकाराचे मूल्यांकन करतो. अंड्यातील पिवळ बलक पिशवीचा आकार गर्भधारणेच्या वयावर अवलंबून असेल.
आठवड्यानुसार अंड्यातील पिवळ बलक मानक: 
हे लक्षात ठेवणे महत्त्वाचे आहे की गर्भधारणेच्या सुरुवातीच्या काळात जर्दीच्या पिशवीचा आकार वेगाने बदलतो. किरकोळ विचलनाने गर्भवती महिलेला घाबरू नये आणि गंभीर निदान करण्यासाठी ते आधार असू शकत नाही. जर अंड्यातील पिवळ बलक पिशवीचा आकार सर्वसामान्य प्रमाणांशी जुळत नसेल तर डॉक्टरांनी गर्भाची काळजीपूर्वक तपासणी केली पाहिजे, गर्भाच्या अंड्याचे स्थान आणि इतर मापदंड निश्चित केले पाहिजेत. आवश्यक असल्यास, 1-2 आठवड्यांनंतर दुसरा अल्ट्रासाऊंड केला जातो.
अल्ट्रासाऊंडची वेळ:
- 6-7 आठवडे;
- 12-14 आठवडे.
6-7 आठवड्यांच्या कालावधीत, गर्भधारणेदरम्यान प्रथम अल्ट्रासाऊंड तपासणी केली जाते. प्रक्रियेदरम्यान, डॉक्टर गर्भधारणेच्या वस्तुस्थितीची पुष्टी करतो आणि त्याचा कालावधी निश्चित करतो. डॉक्टर गर्भाच्या अंड्याचे स्थान (गर्भाशयात किंवा त्याच्या बाहेर) सूचित करतात, अंड्यातील पिवळ बलक आणि कोरिओनच्या स्थितीचे आणि स्थानिकीकरणाचे मूल्यांकन करतात. गर्भाचा आकार, गर्भावस्थेच्या वयाशी त्यांचा पत्रव्यवहार आणि अंड्यातील पिवळ बलक पिशवीचा आकार निर्धारित केला जातो. 6 आठवड्यांत, गर्भाच्या हृदयाचे ठोके देखील ऐकले जातात आणि त्याच्या व्यवहार्यतेचे मूल्यांकन केले जाते.
12-14 आठवड्यांच्या कालावधीत, प्रथम अल्ट्रासाऊंड स्क्रीनिंग केले जाते. प्रक्रियेदरम्यान, डॉक्टर गर्भ, कोरिओन आणि अंड्यातील पिवळ बलक पिशवीच्या स्थितीचे मूल्यांकन करतात. या कालावधीत, अंड्यातील पिवळ बलक त्याच्या कमाल आकारात पोहोचते. जेव्हा अल्ट्रासाऊंड नंतरच्या तारखेला केला जातो, तेव्हा अंड्यातील पिवळ बलक विरघळण्यास सुरवात होते आणि स्क्रीनवर नेहमी दृश्यमान होत नाही. 14 आठवड्यांनंतर, अंड्यातील पिवळ बलक पिशवी सामान्यपणे आढळत नाही.
प्रतिकूल लक्षणे:
- 12 आठवड्यांपर्यंत अंड्यातील पिवळ बलक पिशवीची अनुपस्थिती;
- अंड्यातील पिवळ बलक पिशवी 7 मिमी पेक्षा जास्त जाड होणे किंवा 2 मिमी पेक्षा कमी कमी होणे;
- अंड्यातील पिवळ बलक पिशवीच्या आकारात बदल.
इतर लक्षणांसह, या परिस्थिती पहिल्या तिमाहीत गर्भपाताचा उच्च धोका दर्शवू शकतात. निदान स्पष्ट करण्यासाठी, तज्ञ वर्गाच्या उपकरणावर अतिरिक्त तपासणी आवश्यक असू शकते.
अंड्यातील पिवळ बलक च्या पॅथॉलॉजी
अल्ट्रासाऊंड आयोजित करताना, डॉक्टर अशा परिस्थिती ओळखू शकतात:
अंड्यातील पिवळ बलक पिशवी दृश्यमान नाही
साधारणपणे, 6 ते 12 आठवड्यांच्या कालावधीत अल्ट्रासाऊंडद्वारे अंड्यातील पिवळ बलक पिशवी निर्धारित केली जाते. अंड्यातील पिवळ बलक नसणे हे एक प्रतिकूल लक्षण आहे. जर काही कारणास्तव असा महत्त्वाचा अवयव वेळेपूर्वी विरघळला, तर गर्भाला त्याच्या विकासासाठी आवश्यक असलेले पदार्थ मिळणे बंद होते. हार्मोन्स आणि एन्झाईम्सचे संश्लेषण विस्कळीत होते, लाल रक्तपेशींचे उत्पादन थांबते. अंड्यातील पिवळ बलक पिशवी (12 आठवड्यांपर्यंत) अकाली कमी झाल्यास, उत्स्फूर्त गर्भपात होतो. औषधांनी गर्भधारणा वाचवणे शक्य नाही.
अल्ट्रासाऊंडवर (6 ते 12 आठवड्यांपर्यंत) अंड्यातील पिवळ बलक नसणे हे गर्भधारणेच्या मागे जाण्याच्या लक्षणांपैकी एक मानले जाते. गर्भाच्या हृदयाचा ठोका निर्धारित केला जात नाही, त्याचा आकार गर्भधारणेच्या वयाशी संबंधित नाही. उपचार फक्त सर्जिकल आहे. मागे जाणाऱ्या गर्भधारणेसह, गर्भाची अंडी काढून टाकली जाते आणि गर्भाशयाची पोकळी स्क्रॅप केली जाते.
अंड्यातील पिवळ बलक सामान्य पेक्षा कमी
संभाव्य पर्याय:
- अंड्यातील पिवळ बलक पिशवी एक प्राथमिक निर्मिती म्हणून परिभाषित केले आहे.
- अंड्यातील पिवळ बलक पिशवीचा आकार गर्भावस्थेच्या वयाशी (सामान्यपेक्षा कमी) जुळत नाही.
यापैकी कोणतीही परिस्थिती सूचित करते की अंड्यातील पिवळ बलक पिशवीचे अकाली अवशोषण सुरू झाले आहे. जर थैली कमी होण्याच्या वेळी गर्भाचे अंतर्गत अवयव अद्याप तयार झाले नाहीत आणि पूर्णपणे कार्य करण्यास सक्षम नाहीत, तर गर्भाचा मृत्यू आणि उत्स्फूर्त गर्भपात होतो. काही प्रकरणांमध्ये, गर्भाच्या मृत्यूनंतर गर्भाशयाचे आकुंचन आणि गर्भपात होत नाही. या स्थितीला प्रतिगामी गर्भधारणा म्हणतात.
अंड्यातील पिवळ बलक सामान्य पेक्षा मोठी आहे
या लक्षणाचे मुख्य कारण म्हणजे गर्भधारणेचे वय चुकीचे ठरवणे. हे अनियमित मासिक पाळीने शक्य आहे (विविध स्त्रीरोगविषयक पॅथॉलॉजीजच्या पार्श्वभूमीवर किंवा नर्सिंग मातांमध्ये). या परिस्थितीत, डॉक्टरांनी गर्भाच्या आकाराचा अंदाज लावला पाहिजे आणि उपलब्ध डेटा लक्षात घेऊन गर्भधारणेचे वय पुन्हा मोजले पाहिजे.
एक महत्त्वाचा मुद्दा: अंड्यातील पिवळ बलक पिशवीचा आकार, आकार किंवा घनता बदलणे केवळ इतर अल्ट्रासोनिक निर्देशकांच्या संयोजनात महत्वाचे आहे. कोणतीही विकृती आढळल्यास, गर्भाच्या स्थितीचे (स्थानिकीकरण, आकार, हृदयाचे ठोके) मूल्यांकन केले पाहिजे. जर गर्भधारणेच्या वयानुसार बाळाची वाढ आणि विकास होत असेल तर काळजीचे कारण नाही. या प्रकरणात अंड्यातील पिवळ बलक पिशवीतील बदल हे एक वैयक्तिक वैशिष्ट्य मानले जाते जे पहिल्या तिमाहीच्या कोर्सवर परिणाम करत नाही.
गर्भधारणेदरम्यान एसव्हीडी म्हणजे काय आणि अल्ट्रासाऊंडवर ते कसे ठरवायचे? या प्रश्नाचे एकच उत्तर आहे.
अल्ट्रासाऊंड डायग्नोस्टिक्सनुसार एसव्हीडी हा गर्भाच्या अंड्याचा सरासरी अंतर्गत व्यास आहे. हा निर्देशक केवळ मिलिमीटरमध्ये मोजला जातो.
गर्भधारणा थैली चित्रण गर्भावस्थेचे वय आतील व्यासाच्या विशिष्ट मूल्यांद्वारे दर्शविले जाते. SVD चे डिजिटल मूल्य सतत बदलत असते, म्हणून कालावधी एका आठवड्यापासून दीड पर्यंतच्या त्रुटीसह मानला जातो. अल्ट्रासाऊंडद्वारे गर्भधारणेचे वय स्पष्ट करण्यासाठी अधिक विश्वासार्ह चिन्ह म्हणजे केटीपी (कोसीजील-पॅरिएटल आकार) निर्देशक. हे लक्षात घेतले पाहिजे की गर्भाच्या अंड्याच्या सरासरी आतील व्यासाच्या तुलनेत गर्भाचा कोसीजील-पॅरिएटल आकार वैयक्तिक चढ-उतारांच्या अधीन असतो आणि म्हणूनच गर्भधारणेचा विश्वासार्ह कालावधी स्थापित करण्यासाठी अधिक वेळा वापरला जातो. त्रुटी सुमारे तीन दिवस आहे.
जेव्हा गर्भाची चांगली कल्पना केली जाते, तेव्हा संज्ञा गर्भाच्या लांबीद्वारे निर्धारित केली जाते, अंतर्गत व्यासाद्वारे नाही. नियोजित अल्ट्रासाऊंड दरम्यान coccygeal-parietal आकार निश्चित केला जातो आणि गर्भाच्या अंदाजे वजनाच्या संयोजनात गर्भाचा खरा आकार प्रतिबिंबित करतो. नियमानुसार, सीटीई निर्देशकांचे मोजमाप गर्भधारणेच्या 12 आठवड्यांपर्यंत वापरले जाते आणि नंतरच्या अल्ट्रासाऊंड अभ्यासांमध्ये, गर्भाच्या डोके आणि पोटाच्या परिघाचा द्विपरीय व्यास वापरला जातो.
गर्भधारणेच्या वेळेनुसार SVD चे अंदाजे निर्देशक
- जेव्हा गर्भाच्या अंड्याचा व्यास अंदाजे 4 मिलीमीटर असतो, तेव्हा गर्भधारणेचे वय 5 आठवड्यांपेक्षा जास्त नसते. असे मानले जाऊ शकते की गर्भधारणेच्या दिवसापासून सुमारे चार आठवडे निघून गेले आहेत.
- पाचव्या आठवड्याच्या जवळ, व्यास 6 मिलीमीटरपर्यंत पोहोचेल.
- काही दिवसांनंतर, गर्भ 7 मिलिमीटर होतो.
- 6 व्या आठवड्याच्या अखेरीस, व्यास 12 - 18 मिलीमीटरपर्यंत वाढतो.
- सहा आठवडे आणि पाच दिवसांच्या कालावधीसाठी SVD चे सरासरी मूल्य 16 मिलिमीटर आहे.
अल्ट्रासाऊंडवर फलित अंडी अर्थात, गर्भवती आई खालील प्रश्नाबद्दल चिंतित आहे: दुसऱ्या आणि तिसऱ्या तिमाहीत गर्भ किती तीव्रतेने वाढतो? आम्ही आत्मविश्वासाने म्हणू शकतो की 15 - 16 आठवड्यांपर्यंत, त्याचा व्यास दररोज एक मिलीमीटरने वाढतो. मग त्याचे मूल्य दररोज सरासरी 2 - 2.5 मिलीमीटरने वाढते. 16-17 आठवड्यांच्या सीमा कालावधीत, ते अधिक विश्वासार्ह संकेतकांवर लक्ष केंद्रित करून, गर्भाच्या अंड्याचा आतील व्यास मोजणे थांबवतात.
गर्भधारणेच्या लहान कालावधीत अल्ट्रासाऊंड तपासणी
निदान खालील उद्देशांसाठी केले जाते:
गर्भाच्या अंड्याचे स्थानिकीकरण निदान 1. गर्भाचे अचूक स्थानिकीकरण स्थापित करणे (गर्भाशयाच्या पोकळीत किंवा त्याच्या बाहेर). जेव्हा गर्भ गर्भाशयाच्या बाहेर स्थित असतो, तेव्हा आम्ही एक्टोपिक गर्भधारणेबद्दल बोलत आहोत. जेव्हा गर्भाची कल्पना करता येत नाही किंवा ओळखण्याची प्रक्रिया लक्षणीयरीत्या कठीण असते, तेव्हा ते गर्भाच्या हृदयाचे ठोके अचूकपणे निर्धारित करतात. गर्भाच्या व्यवहार्यतेची चिन्हे फॅलोपियन ट्यूब किंवा उदर पोकळीमध्ये आढळू शकतात.
या गुंतागुंतीव्यतिरिक्त, गर्भधारणेच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर इतर गुंतागुंत दिसू शकतात: उदाहरणार्थ, गर्भाच्या अंड्याचा बदललेला आकार; अयोग्य जोड; प्लेसेंटल विघटन आणि इतर पॅथॉलॉजिकल विकारांचा उच्च धोका.
2. एक किंवा अनेक गर्भधारणेची व्याख्या कठीण नाही. गर्भाशयाच्या पोकळीमध्ये सक्रिय महत्वाच्या क्रियाकलापांसह दोन किंवा अधिक गर्भ असतात.
3. गर्भाची अंडी आणि गर्भाच्या मुख्य परिमाणांचे मूल्यमापन आणि सामान्य निर्देशकांसह त्यांची तुलना करणे.
4. गंभीर जन्मजात विकासात्मक विसंगती वगळण्यासाठी गर्भ आणि गर्भाच्या अंड्याच्या योग्य संरचनेचा अभ्यास. हे गुणसूत्र उत्परिवर्तन असू शकतात (उदाहरणार्थ, डाउन सिंड्रोम).
5. महत्त्वाच्या लक्षणांचे मूल्यांकन हृदयाच्या ठोक्याच्या उपस्थितीच्या आधारावर केले जाते, जे गर्भधारणेच्या पाचव्या आठवड्यापासून लवकर ओळखले जाते. गर्भाची मोटर क्रियाकलाप गर्भधारणेच्या सातव्या आठवड्यानंतर आधीच निश्चित केली जाते.
सुरुवातीच्या टप्प्यावर, हालचाली इतक्या कमकुवत आणि वेगळ्या असतात की अल्ट्रासाऊंड दरम्यान ते क्वचितच ओळखले जाऊ शकतात. जसजसा गर्भ वाढतो तसतसे, मोटर क्रियाकलाप वैशिष्ट्यपूर्ण वळण आणि विस्तार हालचालींसारखे दिसू लागतात आणि नंतर वरच्या आणि खालच्या अंगांच्या सक्रिय हालचालींसारखे दिसतात. मोटार क्रियाकलापांचे वैयक्तिक क्षण वेळेत कमी असल्याने आणि काही सेकंदात किंवा अपूर्णांकांमध्ये मोजले जातात, हृदयाच्या क्रियाकलापांची व्याख्या गर्भाच्या महत्त्वपूर्ण क्रियाकलापांची वस्तुस्थिती नोंदवण्यासाठी वापरली जाते.
6. कॉर्पस ल्यूटियमच्या अंडाशयांपैकी एकामध्ये शोधणे. ही लहान सिस्टिक निर्मिती गरोदर मातेच्या शरीराला विकासाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात गर्भ राखण्यासाठी महत्त्वाचे हार्मोन्स प्रदान करते.
7. पहिल्या त्रैमासिकात आधीच गर्भधारणेच्या कालावधीनुसार अॅम्निअन आणि कोरिओनचा अभ्यास त्यांच्या गुणोत्तरानुसार कमी केला जातो. अल्ट्रासाऊंडच्या परिणामांवर आधारित, गर्भधारणेच्या पुढील कोर्स आणि परिणामाचा अंदाज लावणे शक्य आहे.
गर्भधारणेच्या संभाव्य समस्यांचे निर्धारण करण्यासाठी अल्ट्रासाऊंड अपरिहार्य आहे 8. अल्ट्रासाऊंडद्वारे धोक्यात असलेल्या गर्भपाताचे निदान केल्याने आपल्याला प्रारंभिक लक्षणे ओळखता येतात, जी गर्भाशयाच्या पोकळीच्या भिंतींपैकी एक स्पष्ट घट्ट होणे, तसेच अंतर्गत घशाची पोकळी मध्ये लक्षणीय वाढ द्वारे दर्शविले जाते. अल्ट्रासाऊंडनुसार, संभाव्य गर्भपातासह, गर्भाची महत्त्वपूर्ण चिन्हे आणि संपूर्ण गर्भाशय आणि प्लेसेंटाच्या स्थितीचे मूल्यांकन केले जाते.
9. रोगांचे निदान आणि मादी जननेंद्रियाच्या क्षेत्रातील संभाव्य विकृती (योनी किंवा गर्भाशयाच्या विकृती). सर्वसामान्य प्रमाणातील कोणतेही विचलन गर्भधारणेचा कोर्स आणि परिणाम ठरवते.
गर्भाच्या अंड्याचे रोपण करण्याची विशिष्ट चिन्हे आणि वैशिष्ट्ये
बर्याचदा, असुरक्षित संभोगानंतर अनेक दिवसांनी गर्भाची अंडी गर्भाशयाच्या भिंतीशी जोडली जाते आणि नंतर अंडी एंडोमेट्रियल लेयरमध्ये गर्भाधानानंतर ओळखली जाते. या क्षणापासून, हार्मोन एचसीजी (कोरियोनिक गोनाडोट्रॉपिन) स्त्रीच्या शरीरात सक्रियपणे तयार होण्यास सुरवात होते, ज्यावर गर्भधारणा चाचणी पट्टी प्रतिक्रिया देते.
बीजांडाचे रोपण स्क्रीनिंग चाचणी नेहमीच सकारात्मक असेल असे नाही, म्हणून एचसीजी निश्चित करण्यासाठी विश्वासार्ह रक्त चाचणीचा अवलंब करणे आवश्यक आहे. चाचणीचा सकारात्मक परिणाम प्राप्त झाल्यानंतर, नोंदणीसाठी आणि नऊ महिन्यांसाठी पुढील निरीक्षणासाठी शक्य तितक्या लवकर जन्मपूर्व क्लिनिकमध्ये स्त्रीरोगतज्ज्ञांशी संपर्क साधणे आवश्यक आहे.
गर्भाची अंडी गर्भधारणेच्या प्रारंभाचे सर्वात निश्चित चिन्ह आहे. त्याला एक वैशिष्ट्यपूर्ण अंडाकृती आकार आहे आणि मासिक पाळीच्या अनुपस्थितीच्या तिसऱ्या आठवड्यात अल्ट्रासाऊंडवर ते चांगले दृश्यमान आहे.
जेव्हा कालावधी पाचव्या आठवड्यात पोहोचतो तेव्हाच गर्भ स्वतःच दिसू शकतो. जर अल्ट्रासाऊंड डॉक्टर गर्भाच्या अंड्यातील भ्रूण शोधत नसेल तर सुमारे अर्धा महिन्यानंतर अभ्यास पुन्हा केला जातो. नियमानुसार, गर्भ अधिक स्पष्टपणे दृश्यमान होतो, आणि त्याचे हृदयाचे ठोके देखील निर्धारित केले जातात. इतर प्रकरणांमध्ये, आम्ही पॅथॉलॉजिकल विकासाबद्दल किंवा अगदी गोठलेल्या आणि नॉन-डेव्हलपिंग गर्भधारणेबद्दल बोलत आहोत.
म्हणूनच परिस्थिती आणखी दुरुस्त करण्यासाठी संभाव्य गुंतागुंत वगळण्यासाठी अल्ट्रासाऊंड स्कॅन करणे फार महत्वाचे आहे. पहिला त्रैमासिक हा गर्भधारणेचा सर्वात महत्वाचा कालावधी असतो, कारण त्या संपूर्ण काळात गर्भधारणा झालेल्या बाळाच्या सर्व अवयवांची आणि प्रणालींची सक्रिय स्थापना असते.
अनुसूचित अल्ट्रासाऊंड निदान
डब्ल्यूएचओच्या निकालांनुसार, न जन्मलेल्या बाळाच्या गर्भधारणेच्या कालावधीत अनिवार्य अल्ट्रासाऊंड तपासणीसाठी कठोर कालावधी निर्धारित करण्यात आला आहे.
तीन अल्ट्रासाऊंड स्क्रीनिंग आवश्यक आहेत इतर वेळेच्या अंतराने, आई आणि गर्भाच्या वैयक्तिक संकेतांनुसार परीक्षेचे वर्तन काटेकोरपणे निर्धारित केले जाते:
- 12-14 आठवड्यात प्रथम अल्ट्रासाऊंड तपासणीची शिफारस केली जाते;
- दुसरी स्क्रीनिंग 20 - 24 आठवड्यांसाठी निर्धारित केली जाते;
- गर्भावस्थेच्या 32 - 34 आठवड्यांत अल्ट्रासाऊंडला तिसर्‍यांदा भेट देणे आवश्यक आहे.
पुढील परीक्षेच्या कालावधीकडे दुर्लक्ष करणे अवांछित आहे, कारण गर्भधारणेच्या सूचित कालावधीत गर्भाची विकृती ओळखणे शक्य आहे. आणि जर सक्तीची गरज असेल तर - वैद्यकीय कारणांमुळे व्यत्यय. शेवटची स्क्रीनिंग परीक्षा नंतरच्या वेळी केली जाऊ शकते.
सध्याच्या डायग्नोस्टिक्सचे परिणाम सामान्य श्रेणीच्या बाहेर लक्षणीय असू शकतात, परंतु हे चिंतेचे कारण नाही. हे विसरू नका की प्रत्येक मुलाच्या विकासाची स्वतःची वैशिष्ट्ये आहेत. तथापि, ओळखलेल्या लक्षणांकडे दुर्लक्ष केले जाऊ नये.
हे मातृ स्वभावाने इतके स्थापित केले आहे की प्रत्येक अवयव शरीरात त्याचे नियुक्त कार्य करते. हळूहळू, विज्ञानाच्या विकासासह, मानवजातीने आपल्या शरीरातील प्रत्येक अवयव आणि त्याचे महत्त्व अभ्यासले आहे. केवळ अल्ट्रासाऊंड उपकरणांच्या आगमनाने डॉक्टरांना जीवनाच्या उत्पत्तीच्या गुप्त जगाकडे पाहण्याची संधी मिळाली, परंतु यामुळे केवळ नवीन प्रश्न जोडले गेले ज्यांची उत्तरे आवश्यक आहेत. या रहस्यांपैकी एक म्हणजे, त्या वेळी, एक अज्ञात अवयव, जर्दीची थैली.
गर्भधारणेच्या पहिल्या तिमाहीत अल्ट्रासाऊंड
रशियन फेडरेशनच्या आरोग्य मंत्रालयाच्या आदेशानुसार, निवासस्थानी जन्मपूर्व क्लिनिकमध्ये नोंदणीकृत सर्व गर्भवती महिलांना वेगवेगळ्या गर्भधारणेच्या वयात तीन अल्ट्रासाऊंड स्क्रीनिंग करणे आवश्यक आहे:
- 10-14 आठवडे;
- 20-24 आठवडे;
- 30-34 आठवडे.
पहिली अल्ट्रासाऊंड तपासणी 10 ते 14 आठवड्यांपर्यंत केली जाते. परंतु अधिक अचूक डेटासाठी, पहिल्या तिमाहीच्या शेवटी अल्ट्रासाऊंड करणे चांगले आहे. या कालावधीत, गर्भाच्या विकासातील विचलन शोधणे सोपे होते आणि गंभीर दोष आढळल्यास, असामान्यपणे विकसित होणाऱ्या गर्भापासून मुक्त होणे स्त्रीच्या आरोग्यासाठी अधिक सुरक्षित असते.
अल्ट्रासाऊंड, जे पहिल्या स्क्रीनिंगपूर्वी केले जाते, केवळ गर्भधारणा स्थापित करण्यासाठी केले जाते. आणि ते कोणत्याही पॅथॉलॉजीज किंवा विकृती ओळखण्यास सक्षम नाहीत, कारण अल्पावधीत गर्भाच्या अंड्याचा आकार यास परवानगी देऊ शकत नाही.
परंतु डॉक्टर अल्ट्रासाऊंड तपासणी लिहून देऊ शकतात, आवश्यक असल्यास, तीनपेक्षा जास्त वेळा.
प्रचंड कंपनसंख्या असलेल्या (ध्वनिलहरी) लाटा वापरून उपकरणाद्वारे तपासणी दोन प्रकारे केली जाते: ओटीपोटाच्या भिंतीद्वारे किंवा योनीतून.
पहिल्या तिमाहीत अल्ट्रासाऊंडचे मूल्यांकन खालील निर्देशकांनुसार केले जाते:
- कोक्सीक्स-पॅरिएटल आकार. हा मुकुटापासून शेपटीच्या हाडापर्यंत गर्भाचा आकार आहे. प्रत्येक डॉक्टरकडे भ्रूण आणि गर्भावस्थेच्या लांबीच्या गुणोत्तराचा तक्ता असतो. KTR पूर्णपणे टर्मवर अवलंबून आहे.
- हृदयाची गती. हा निकष हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीच्या जन्मजात पॅथॉलॉजीज ओळखण्याची परवानगी देतो. डॉक्टरांकडे मानक संकेतांची एक सारणी देखील आहे ज्याद्वारे लवकर हायपोक्सिया आणि हृदय दोष निर्धारित केले जाऊ शकतात.
- कॉलर जागेची जाडी. ही गर्भाची त्वचा आणि ग्रीवाच्या मणक्यांच्या मऊ उतींमधील क्षेत्राची लांबी आहे. निर्देशक भयंकर रोग ओळखण्यास मदत करतो, जसे की. गर्भधारणेच्या 14 आठवड्यांनंतर कॉलरची जागा नाहीशी होते.
- कोरिओनची स्थिती. पहिल्या तिमाहीत डॉक्टर कोरिओनला प्लेसेंटा म्हणतात. हे मानक गर्भाशयाच्या कोणत्या भागात गर्भाची जागा घेतली आहे हे दर्शवते.
- नाकाच्या हाडाचा आकार. इतर निकषांप्रमाणे, स्क्रीनिंगवर अनुनासिक हाडांची लांबी बाळाच्या विकासात उल्लंघन ओळखण्यास मदत करेल. जर नाकाच्या पुलाचे ओसिफिकेशन आढळले नाही किंवा ते खूप लहान असेल तर हे गुणसूत्र असामान्यता दर्शवते. इतर कोणतेही उल्लंघन आढळले नसल्यास, घाबरण्याचे कारण नाही.
- अंड्यातील पिवळ बलक पिशवी. हे सूचक विशेष महत्त्व आहे, कारण ते अविकसित गर्भधारणा शोधण्यात मदत करते. अंड्यातील पिवळ बलक पिशवी आणि गर्भधारणेचा परिणाम यांच्यामध्ये एक धागा आहे.
अल्ट्रासाऊंड उपकरणांवरील संशोधनाव्यतिरिक्त, ते 10 ते 12 आठवड्यांच्या कालावधीत ते करतात. ज्या दिवशी अल्ट्रासाऊंड केले गेले त्याच दिवशी रक्ताचे नमुने घेणे आवश्यक आहे. विश्लेषणामुळे क्रोमोसोमल विकार असलेल्या मुलाच्या जन्माची शक्यता उघड होईल.
अंड्यातील पिवळ बलक पिशवी म्हणजे काय?
अंड्यातील पिवळ बलक पिशवी, किंवा गर्भधारणा थैली, गर्भाच्या उदर पोकळीशी जोडलेली एक गोलाकार पुटिका आहे. पिशवीच्या आत एक महत्त्वपूर्ण अंड्यातील पिवळ बलक आहे, जो प्लेसेंटेशन दरम्यान गर्भाच्या अंड्याच्या विकासामध्ये महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावते.
हा अवयव विकासाच्या सुरुवातीच्या काळात अनेक सस्तन प्राणी, पक्षी, मासे आणि सेफॅलोपॉडमध्ये असतो आणि उर्वरित अंड्यातील पिवळ बलकासह आतड्यात गळू सारखी प्रक्रिया म्हणून आयुष्यभर टिकतो.
अंड्यातील पिवळ बलक पिशवीची मुख्य कार्ये
या लहान बबलशिवाय, गर्भाच्या अंड्याचा पूर्ण विकास अशक्य आहे. हे गर्भाचे पोषण आणि श्वासोच्छवासासह अनेक कार्ये करते, तर याशी संबंधित अवयव अनुपस्थित असतात.
पोषण आणि श्वासोच्छवासाव्यतिरिक्त, अंड्यातील पिवळ बलक असलेले पडदा कवच प्राथमिक रक्ताभिसरण प्रणालीचे कर्तव्य बजावते, ज्याद्वारे ऑक्सिजन आणि पोषक द्रव्ये गर्भामध्ये हस्तांतरित केली जातात.
गर्भधारणेदरम्यान अंड्यातील पिवळ बलक
गर्भधारणा थैली निरोगी गर्भाशयाच्या गर्भधारणेचा पुरावा आहे. एक्टोपिक गर्भधारणेसह, या पडद्याच्या आवरणाची कल्पना केली जात नाही. "पाउच" भ्रूण विकासाच्या दुसऱ्या आठवड्यात दिसून येतो आणि पहिल्या तिमाहीच्या शेवटी, इतर अवयव त्यांचे कार्य सुरू होईपर्यंत जवळजवळ गर्भाचे संरक्षण करते.
पाचव्या आणि सहाव्या आठवड्यांच्या दरम्यान, थैली अल्ट्रासाऊंडवर स्पष्टपणे दिसली पाहिजे. गर्भाच्या योग्य विकासासाठी हा एक महत्त्वाचा निकष आहे. झिल्लीच्या शेलचा सरासरी व्यास 5 मिमी आहे.
सातव्या आणि दहाव्या आठवड्यांदरम्यान, बबलचा आकार साधारणपणे 6 मिमी व्यासापर्यंत पोहोचतो.
10 आठवड्यांनंतर, अंड्यातील पिवळ बलक पिशवी हळूहळू त्याची क्रिया समाप्त करते आणि आकारात कमी होणे आवश्यक आहे. दुस-या तिमाहीच्या सुरूवातीस, पूर्णतः तयार झालेली प्लेसेंटा पोषण आणि श्वासोच्छवासाचे कार्य घेते आणि अंड्यातील पिवळ बलक झिल्ली गर्भाच्या पोकळीत प्रवेश करते आणि नाभीसंबधीच्या प्रदेशात फक्त एक छोटी प्रक्रिया त्याच्या जागी राहते.
आठवड्यानुसार अंड्यातील पिवळ बलक मानक
गर्भधारणा झाल्यानंतर दुसऱ्या आठवड्यात गर्भधारणा थैली दिसून येते; अल्ट्रासाऊंड मॉनिटरवर, ती केवळ पाचव्या आणि सहाव्या आठवड्यात दिसून येते. संशोधनादरम्यान, डॉक्टरांनी गर्भाच्या विकासाच्या वेळेनुसार अंड्यातील पिवळ बलक पिशवीच्या व्यासाचे मानदंड निर्धारित केले. हे नियम अनुकूल गर्भधारणेची चिन्हे मानली जातात:
- पाचव्या आठवड्यात - 3 मिमी.
- सहाव्या आठवड्यात - 3 मिमी.
- सातव्या आठवड्यात - 4 मिमी.
- आठव्या आठवड्यात - 4.5 मिमी.
- नवव्या आठवड्यात - 5 मिमी.
- दहाव्या आठवड्यात - 5.1 मिमी.
- अकराव्या आठवड्यात - 5.5 मिमी.
- बाराव्या आठवड्यात - 6 मिमी.
- तेराव्या आठवड्यात - 5.8 मिमी.
10-12 आठवड्यांनंतर, गर्भावस्थेतील मूत्राशयाचा आकार कमी होऊ लागतो.
अंड्यातील पिवळ बलक पिशवीचे व्हिज्युअलायझेशन काय म्हणत नाही?
आधुनिक उपकरणे आपल्याला कोणत्याही वेळी गर्भधारणेदरम्यान गुंतागुंत होण्याचा धोका लक्षात घेण्यास आणि कमी करण्यास अनुमती देतात. जर सहा ते दहा आठवड्यांच्या अंतराने, अभ्यासादरम्यान, अंड्यातील पिवळ बलक "व्हेसिकल" दिसले नाही, तर हे गर्भधारणेचा प्रतिकूल मार्ग दर्शवते. कारण हे शरीर गर्भाच्या विकासाच्या स्थितीचे अचूक आकलन करू शकते.
गर्भधारणेची पिशवी नसणे हे गोठलेल्या किंवा विकसित होत नसलेल्या गर्भधारणेचे लक्षण आहे. गोठलेल्या गर्भधारणेसह, गर्भाशयाच्या पोकळीची त्वरित साफसफाई करणे आवश्यक आहे, परंतु निदानाची अचूकता सुनिश्चित करण्यासाठी प्रथम 7 दिवसांनंतर वारंवार अभ्यास करणे आवश्यक आहे.
गर्भाच्या अंड्यातील एक अविकसित गर्भधारणा थैली अनेकदा प्रोजेस्टेरॉन हार्मोनची कमतरता दर्शवते. प्रोजेस्टेरॉन असलेल्या औषधांसह वेळेवर उपचार केल्याने आपण गर्भ वाचवू शकता आणि त्यानंतरच्या गुंतागुंत टाळू शकता.
वाढ आणि घट म्हणजे काय?
अंड्यातील पिवळ बलक पिशवीच्या आकारातील सर्वसामान्य प्रमाणातील लहान विचलन हे कोणत्याही पॅथॉलॉजीचे किंवा गर्भाला धोका दर्शवणारे नाही.
पहिल्या त्रैमासिकाच्या अखेरीस उशीर झालेला घट हे आधीच अनावश्यक अवयवाचे मंद अवशोषण दर्शवते. गर्भाच्या विकासामध्ये कोणतीही विकृती नसल्याचे सुनिश्चित करण्यासाठी 7 दिवसांनंतर अतिरिक्त अभ्यास करणे आवश्यक आहे. जर तेथे कोणतेही पॅथॉलॉजीज नसतील आणि इतर सर्व निर्देशक सामान्य असतील तर काळजी करण्याचे कारण नाही. असामान्यता आढळल्यास, गर्भाशयाच्या पोकळीची स्वच्छता करण्याची शिफारस केली जाते. कालावधी जितका कमी तितका आईच्या आरोग्यासाठी सुरक्षित.
अंड्यातील पिवळ बलक पिशवीच्या आकारात सर्वसामान्य प्रमाणापेक्षा वाढ होणे देखील विद्यमान पॅथॉलॉजी त्वरित सूचित करत नाही. संभाव्य कारणे स्थापित करण्यासाठी निदान आवश्यक आहे. काही औषधे घेणे, कुपोषण आणि तणाव यौक सॅकचा व्यास वाढवू शकतो. किंवा फक्त एक वैयक्तिक वैशिष्ट्य जे गर्भाला कोणताही धोका दर्शवत नाही. निदान स्पष्ट करण्यासाठी आणि पुष्टी करण्यासाठी डॉक्टरांनी दुसरा अल्ट्रासाऊंड आयोजित केला पाहिजे.
पौष्टिक अंड्यातील पिवळ बलक असलेल्या शेलची वाढ, घट, अनियमित आकार किंवा कॉम्पॅक्शन केवळ इतर निर्देशकांच्या उल्लंघनासह महत्त्वाचे आहे.
तुमची अंड्यातील पिवळ बलक पिशवी योग्य आकाराची आहे का?
होयनाही