(!LANG: ऑस्टिओपोरोसिससाठी बायोकेमिकल रक्त चाचणी अल्गोरिदम. ऑस्टियोपोरोसिसचे निदान कसे केले जाते? कोणत्या चाचण्या आवश्यक आहेत? निदान उपायांबद्दल

यात सहसा हे समाविष्ट असते:

• दारू पिणे, धूम्रपान करणे
• नाही योग्य पोषण
• शारीरिक हालचालींचा अभाव गतिहीन प्रतिमाजीवन
• औषधांचा वापर(ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉईड्स, अँटीकोआगुलंट्स, अँटीपिलेप्टिक औषधे, हार्मोन्स, सायटोस्टॅटिक्स).
• संबंधित पॅथॉलॉजीज(संधिवात रोग, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोग, मूत्रपिंड आणि यकृताची कमतरता)
• हार्मोनल बदल(40 वर्षांपर्यंत लहान वयात रजोनिवृत्ती, हायपोथायरॉईडीझम, हायपरथायरॉईडीझम, हायपरकॉर्टिसोलिझम, एड्रेनल एडेनोमा, डिफ्यूज गॉइटर इ.)

याक्षणी, सर्वात सुरक्षित आणि सर्वात साधे मार्गऑस्टिओपोरोसिसचे निदान. बहुतेकदा, त्या हाडांवर तपासणी केली जाते जी फ्रॅक्चरसाठी सर्वात जास्त संवेदनशील असतात: हात, कूल्हे आणि कशेरुकाची हाडे. निदान ऑस्टियोपोरोसिस, हाडांची रचना, तसेच अचानक फ्रॅक्चर होण्याचा धोका यांचे संपूर्ण चित्र निर्धारित करण्यात मदत करते. ऑस्टियोपोरोसिसचे निदान आहे महत्त्वजीवनासाठी आणि विद्यमान रोग असलेल्या रुग्णासाठी.

ऑस्टियोपोरोसिसचे निदान करण्याच्या पद्धती

ला ऑस्टियोपोरोसिसचे निदान करण्याच्या पद्धतीश्रेय दिले जाऊ शकते:

• रेडियोग्राफी
• हाड
• अल्ट्रासाऊंड सोनोग्राफी
• प्रयोगशाळा निदान (ऑस्टिओपोरोसिसच्या चिन्हकांचे निर्धारण)
• अनुवांशिक संशोधन
• अतिरिक्त आक्रमक पद्धती

ऑस्टियोपोरोसिससाठी रेडियोग्राफी

रशियामध्ये, सर्वात जास्त वापरली जाणारी निदान पद्धत अजूनही कंकालच्या वेगवेगळ्या भागांची रेडियोग्राफी आहे. तथापि, ऑस्टियोपोरोसिससाठी एक्स-रेशरीरावर हानिकारक ionizing प्रभावामुळे प्रतिबंध करण्याच्या उद्देशाने अनेकदा केले जाऊ शकत नाही. नियमानुसार, जेव्हा फ्रॅक्चर असलेल्या व्यक्तीला ट्रॉमा विभागात संदर्भित केले जाते तेव्हा ऑस्टियोपोरोसिस योगायोगाने शोधला जातो. ऑस्टियोपोरोसिस मध्यम आणि गंभीर (निदानविषयक निकषांनुसार) विभागले गेले आहे.

सौम्य ऑस्टियोपोरोसिस कमी हाडांच्या खनिज घनतेमुळे होतो आणि पारदर्शक सावली आणि स्ट्रायशनच्या उपस्थितीत निदान केले जाते. हाडांची ऊतीचित्रावर. मध्यम ऑस्टियोपोरोसिस आधीच हाडांच्या घनतेमध्ये अधिक लक्षणीय घट झाल्यामुळे संबंधित आहे, जे कशेरुकाच्या उत्तलतेने किंवा त्यांच्या पाचर-आकारातील बदलांद्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहे. गंभीर ऑस्टियोपोरोसिस चित्रांमधील हाडांच्या ऊतींची पारदर्शकता वाढवते. त्याच वेळी, हे लक्षात घेतले जाऊ शकते कशेरुकाची पाचर-आकाराची विकृती.

रेडियोग्राफीच्या मदतीने, एकूण हाडांच्या वस्तुमानाच्या 25-30% कमी झाल्यामुळे ऑस्टियोपोरोसिसचे निदान केले जाऊ शकते. तसेच, ऑस्टियोपोरोसिसच्या रेडियोग्राफिक निदानामध्ये, रेडिओलॉजिस्टची पात्रता देखील महत्त्वाची आहे.

हाडांची घनता

फरक हाडांची घनताऑस्टियोपोरोसिसमधील क्ष-किरणांवरून असे दिसून येते की डेन्सिटोमेट्रीमध्ये रेडिएशन एक्सपोजर कमी असते आणि उच्च निदान कार्यक्षमता. अधिक साठी अचूक व्याख्याबोन डेन्सिटोमेट्री हाडांच्या घनतेसाठी विविध वैद्यकीय उपकरणे वापरते. या निदान पद्धतीसाठी अधिक योग्य नाव आहे एकल ऊर्जा क्ष-किरण शोषक मेट्री.

ऑस्टियोपोरोसिसचे निदान करण्याची ही पद्धत हाडांच्या नुकसानाच्या 2-3% च्या आधीपासून सुरुवातीच्या टप्प्यावर रोग निर्धारित करण्यात मदत करते. याव्यतिरिक्त, डेन्सिटोमेट्री आपल्याला ऑस्टियोपोरोसिसच्या कोर्सच्या गतिशीलतेचे विश्लेषण करण्यास आणि उपचारांच्या प्रभावीतेचे मूल्यांकन करण्यास अनुमती देते.

एटी वैद्यकीय सरावनिदान आणि निर्धारित करण्यासाठी पुरेशा अल्ट्रासाऊंड आणि रेडिओलॉजिकल पद्धती आहेत हाडांची खनिज घनता(MPKT). ऑस्टियोपोरोसिसचे निदान करण्यासाठी अशा पद्धतींच्या सर्व फायद्यांसह, प्रत्येक पद्धत उच्च अचूकता आणि कार्यक्षमता दर्शवित नाही.

ऑस्टियोपोरोसिस निर्धारित करण्यासाठी सर्वात सामान्य निदान पद्धत, हाडांची खनिज घनता निर्धारित करण्याची पद्धत आहे. दुहेरी ऊर्जा क्ष-किरण शोषक मेट्री (DXA, DXA). ही निदान पद्धत सांगाड्याच्या सर्व भागात खनिजांची पातळी निर्धारित करण्यात मदत करते. याव्यतिरिक्त, डीएक्सए संपूर्ण शरीरात स्नायू आणि चरबीच्या वस्तुमानाचे गुणोत्तर प्रकट करण्यास मदत करते. बीएमडी परिणामांची तुलना 25 वर्षांच्या महिलेसाठी सामान्य डीएक्सए मूल्यांशी केली जाते. परीक्षेच्या परिणामी डेन्सिटोमेट्रीसाठी उपकरणे देतात टी-स्कोअरआणि Z-स्कोअर.

टी-स्कोअर ऑस्टिओपोरोसिसची तीव्रता दर्शवतो, झेड-स्कोअर, या बदल्यात, रुग्णाच्या वयाच्या तुलनेत हाडांच्या घनतेतील विचलन सूचित करतो. T- आणि Z- निर्देशकांचे मानदंड "1" मूल्यासारखे आहेत. Z-स्कोअर अतिरिक्त माहिती प्रदान करतो आणि सामान्यतः निदानाची पुष्टी करतो.

डेन्सिटोमेट्री मूल्ये, विशिष्ट हाडांची घनता, T = -1 ते -2.5 या श्रेणीतील सर्वसामान्य प्रमाणापासून लक्षणीयरीत्या विचलित होऊ शकतात, जे सूचित करते की रुग्णाला ऑस्टियोपेनिया(हाडांची घनता कमी). अधिक लक्षणीय विचलनांसह, ऑस्टियोपोरोसिसचे आधीच निदान झाले आहे (उदाहरणार्थ, -2.5 पेक्षा कमी टी मूल्य आढळले).

हाडांची खनिज घनता मोजण्यासाठी मुख्य पद्धत ही पद्धत आहे दुहेरी-ऊर्जा एक्स-रे शोषण आणि लेसर स्कॅनिंग (DXL), जे निदान सुलभ करते आणि परीक्षेदरम्यान अतिशय अचूक डेटा प्रदान करते. हाडांचे लेझर स्कॅनिंग त्यांची जाडी आणि आकारमान निश्चित करण्यात मदत करते. या पद्धतीमध्ये हाडांची घनता टाचांवर तपासली जाते, ज्यामध्ये ट्रॅबेक्युले असतात. लेसर मापन अचूकता 99% पर्यंत पोहोचू शकते.

ऑस्टियोपोरोसिसमध्ये बीएमडीचे मोजमाप सुरुवातीच्या टप्प्यावर पॅथॉलॉजी ओळखण्यास मदत करते. तसेच, हाडांच्या खनिज घनतेचे मूल्य फ्रॅक्चरचा धोका कमी करण्यासाठी वापरला जाऊ शकतो. लेझर डेन्सिटोमेट्री तुम्हाला हाडांच्या डिमिनेरलायझेशनच्या दराचे विश्लेषण करण्यास अनुमती देते गेल्या वर्षीम्हणून, ऑस्टियोपोरोसिसचे निदान करण्याची ही पद्धत उपचारांच्या परिणामकारकतेचे मूल्यांकन करण्यासाठी वापरली जाऊ शकते. लेझर डायग्नोस्टिक्स प्रारंभिक टप्प्यावर ऑस्टियोपोरोसिसची उपस्थिती अधिक अचूकपणे निर्धारित करण्यात मदत करते.

अल्ट्रासाऊंड सोनोग्राफी

आज, ऑस्टियोपोरोसिसच्या वैद्यकीय निदानामध्ये, पद्धती वापरल्या जातात अल्ट्रासाऊंड सोनोग्राफी, हाडांच्या संरचनेचे इतर निर्देशक निर्धारित करण्यास अनुमती देते. अल्ट्रासाऊंड सोनोग्राफीचे हे संकेतक आहेत: SOSहाडांमधून अल्ट्रासाऊंडचा वेग आहे, BUA- सांगाड्याच्या मोजलेल्या भागात अल्ट्रासाऊंडचे वेव्ह स्कॅटरिंग. त्यांचे परिणाम, अनेक तज्ञांच्या मते, हाडांची ताकद निश्चित करण्यासाठी योग्य आहेत.

या क्षणी, डॉक्टर म्हणतात की अल्ट्रासाऊंड डेन्सिटोमेट्री आहे ऑस्टियोपोरोसिसचे निदान करण्यासाठी उत्कृष्ट पद्धतफ्रॅक्चरच्या प्रतिबंधासाठी. नजीकच्या भविष्यात, आम्ही अपेक्षा करू शकतो की अल्ट्रासोनिक डेन्सिटोमेट्रीसाठी अधिक आधुनिक आणि साधी उपकरणे विकसित केली जातील.

हाडांची घनता हाडांच्या मजबुतीचे मुख्य निर्देशक ओळखण्यास मदत करते. ही निदान पद्धत बीएमडी आणि प्रत्येक टक्‍क्‍यावर त्याचे नुकसान दर ठरवण्यात मदत करते. डेन्सिटोमेट्रीच्या मदतीने, केवळ उपचारांच्या परिणामकारकतेचे मूल्यांकन करणेच नाही तर त्वरित निदान करणे देखील शक्य होते. असे लक्षात आले आहे की अशा निदान पद्धती हाडांमध्ये होणाऱ्या चयापचय प्रक्रियेबद्दल अचूक माहिती देत ​​नाहीत. हे करण्यासाठी, रक्ताचे जैवरासायनिक पॅरामीटर्स वापरणे आवश्यक आहे, ज्याचे स्पष्टीकरण हाडांच्या वाढीचा दर आणि रिसॉर्प्शन निश्चित करण्यात मदत करेल.

ऑस्टियोपोरोसिसच्या जैवरासायनिक मार्करांपैकी एक म्हणजे एकाग्रता रक्तातील osteocalcin. याव्यतिरिक्त, हाडांच्या रिसॉर्पशन मार्करमध्ये देखील पातळी समाविष्ट असते deoxypyridinoline.

हाडांच्या मॅट्रिक्सच्या सामान्य मूल्यांपेक्षा जास्त ऑस्टियोपोरोसिसची उपस्थिती दर्शवू शकते, हाडांच्या ऊतींच्या निर्मितीच्या प्रक्रियेचे उल्लंघन, osteodystrophy, किडनी रोग.

हाड मॅट्रिक्स निर्मिती मार्कर मानदंड- 8 ते 94 एनजी / एमएल पर्यंत.

सीरम प्रोटीन इलेक्ट्रोफोरेसीस

सीरम प्रोटीन इलेक्ट्रोफोरेसीस- विद्युत क्षेत्राचा वापर करून रक्तातील प्रथिनांचे अपूर्णांकांमध्ये विभाजन. रक्तातील प्रथिने अनेक प्रकारच्या अल्ब्युमिन आणि ग्लोब्युलिनने बनलेली असतात. त्यांचे सर्वसामान्य प्रमाणातील विचलन उपस्थिती दर्शवू शकतात मायलोमा, मेटास्टेसेस, आणि ऑस्टियोपोरोसिसच्या व्यक्त किंवा प्रारंभिक टप्प्यावर देखील.

पॅराथायरॉईड संप्रेरक (PTH)

पॅराथायरॉईड संप्रेरक (PTH)मानवी शरीरात हाडांच्या ऊतींच्या पुनर्संचयित प्रक्रियेच्या नियमनात सामील आहे. पॅराथायरॉइड संप्रेरक, नावाप्रमाणेच, पॅराथायरॉईड ग्रंथीद्वारे तयार केले जाते.

PTH पातळीतील बदल फ्रॅक्चरचा उच्च धोका दर्शवतो आणि असंतुलनकॅल्शियम आणि फॉस्फरस.

रजोनिवृत्तीनंतरचे ऑस्टियोपोरोसिस PTH ची पातळी निर्धारित करताना विश्लेषणामध्ये कोणतीही असामान्यता दर्शवू शकत नाही. वृद्धकिंवा वृद्धऑस्टियोपोरोसिस, उलटपक्षी, पॅराथायरॉइड संप्रेरकांच्या उच्च एकाग्रतेशी संबंधित असेल.

पॅराथायरॉईड संप्रेरक पातळी(सरासरी) - दोन्ही लिंगांमध्ये 4.8 ते 110 pg/ml पर्यंत.

ऑस्टियोपोरोसिस मध्ये रक्त कॅल्शियम

कॅल्शियम एक आहे बांधकाम साहित्यहाडांची ऊती. साठी विश्लेषण ऑस्टिओपोरोसिस मध्ये रक्त कॅल्शियमनिश्चित करण्यासाठी आवश्यक आहे हायपरकॅल्सेमिया.

प्राथमिक ऑस्टियोपोरोसिसमधील प्रयोगशाळेतील निदान सामान्य कॅल्शियम पातळी दर्शवू शकते. रक्तातील खनिजांची वाढलेली सामग्री सिनाइल ऑस्टियोपोरोसिससह, तसेच सह दीर्घकालीन उपचारहिप फ्रॅक्चरमुळे बेड विश्रांतीच्या पार्श्वभूमीवर.

रक्तातील कॅल्शियमचे प्रमाण: 2.15 ते 2.5 mmol/l पर्यंत

ऑस्टियोपोरोसिससाठी फॉस्फरस

फॉस्फरस - हाडांची घनता आणि त्यातील कॅल्शियमची पातळी नियंत्रित करते. व्याख्या ऑस्टिओपोरोसिससाठी फॉस्फरसऑस्टियोमॅलेशियाच्या उच्च जोखमीवर रक्तामध्ये आवश्यक आहे.

फॉस्फरस बहुतेकदा प्राथमिक ऑस्टियोपोरोसिसमध्ये सामान्य श्रेणीमध्ये असू शकतो. वृद्धापकाळात, फॉस्फरसची पातळी, एक नियम म्हणून, कमी होते. कमी फॉस्फरस पातळी अनेकदा संबद्ध आहेत ऑस्टिओमॅलेशिया.

शरीरातील फॉस्फरसचे प्रमाण- 0.8 ते 1.4 mmol / l पर्यंत.

व्हिटॅमिन रक्त चाचणीडी

कॅल्शियमच्या सहभागासह शरीरातील चयापचय प्रक्रियांचे नियमन करते. साठी रक्त तपासणीडीरुग्णाला या पदार्थाच्या कमतरतेशी संबंधित विकार असल्यास आवश्यक आहे.

व्हिटॅमिन मानदंडडी- 70 ते 250 nmol / l पर्यंत.

एस्ट्रोजेन्स (स्त्री लैंगिक संप्रेरक)हाडांच्या पेशींच्या वाढीचे नियमन करतात आणि त्यांची घनता वाढण्यास थेट योगदान देतात.

ऑस्टियोपोरोसिसच्या लक्षणांव्यतिरिक्त, रजोनिवृत्तीची प्राथमिक लक्षणे देखील असल्यास, स्त्रीच्या रक्तातील इस्ट्रोजेनची पातळी निश्चित करणे आवश्यक आहे.

महिलांमध्ये इस्ट्रोजेनचे प्रमाण- 65 ते 1600 pmol / l पर्यंत.

रजोनिवृत्तीनंतरच्या काळात, इस्ट्रोजेनची पातळी लक्षणीयरीत्या कमी होते - 75 pmol / l पर्यंत.

एंड्रोजेन्स (वृषणात तयार होणारे लैंगिक वैशिष्ट्यांचे वाढ करणारे संप्रेरक)

एंड्रोजेन्स (वृषणात तयार होणारे लैंगिक वैशिष्ट्यांचे वाढ करणारे संप्रेरक)पुरुषांच्या शरीरात ऑस्टियोसाइट्सच्या वाढीसाठी जबाबदार असतात आणि हाडांच्या खनिज घनतेवर थेट परिणाम करतात.

पुरुषांमधील ऑस्टियोपोरोसिसच्या पहिल्या लक्षणांवर, प्रथम गोष्ट निश्चित करण्यासाठी एक विश्लेषण आहे टेस्टोस्टेरॉन पातळी.

पुरुषांमध्ये टेस्टोस्टेरॉनचे प्रमाण- 6.5 ते 42 nmol / l पर्यंत.

सोमाटोमेडिन-सी साठी विश्लेषण

सोमॅटोमेडिन-सी (इन्सुलिन सारखी ग्रोथ फॅक्टर-1, IGF-1) हाडांच्या पेशींच्या वाढीसाठी जबाबदार हार्मोन आहे. सोमाटोमेडिन-सी साठी विश्लेषणसंशयित ऑस्टियोपोरोसिससाठी देखील शिफारस केली जाते.

somatomedin-C चे मानक- 55 वर्षांखालील पुरुष - 0 ते 5 mcg / l., 55 वर्षाखालील महिला - 0 ते 18 mcg / l.; 55 वर्षांनंतर पुरुष - 1 ते 10 mcg / l पर्यंत, 55 वर्षांनंतर महिला - 1 ते 15 mcg / l पर्यंत.

रक्तातील इन्सुलिनची पातळी

इन्सुलिन हा स्वादुपिंडाचा संप्रेरक आहे जो ग्लुकोज चयापचय व्यतिरिक्त, हाडांच्या ऊतींच्या निर्मितीमध्ये देखील सामील आहे. सामान्यरक्तातील इन्सुलिनची पातळी 3 ते 19 mcU/ml पर्यंत.

थायरॉक्सिनसाठी रक्त चाचणी

थायरॉक्सिन (L-thyroxine, T4 संप्रेरक) हा एक थायरॉईड संप्रेरक आहे ज्याचा ऑस्टिओक्लास्ट क्रियाकलापांवर उत्तेजक प्रभाव पडतो. उच्चस्तरीयथायरॉक्सिनमुळे हाडांचा नाश होतो. बदला थायरॉक्सिनसाठी रक्त चाचणीनिदान पुष्टी करण्यासाठी आवश्यक

थायरॉक्सिनचे प्रमाण- 10 ते 19 pmol / l पर्यंत.

कॉर्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन्स (कॉर्टिसोल, अल्डोस्टेरॉन)

मुख्य करण्यासाठी कॉर्टिकोस्टिरॉइड हार्मोन्सश्रेय दिले जाऊ शकते कोर्टिसोल- तणावाखाली शरीरातील सर्व संसाधने एकत्रित करण्यासाठी एक तणाव संप्रेरक आणि अल्डोस्टेरॉन- शरीरातील द्रवपदार्थाचे नियमन आणि खनिजांच्या उत्सर्जनाच्या दरासाठी जबाबदार हार्मोन.

हे दोन्ही संप्रेरक उत्पादनात अडथळा आणतात कोलेजन(प्रोटीन) हाडांमध्ये असते. कमी कोलेजन ऑस्टिओपोरोसिस ठरतो.

आवश्यक असल्यास, मूत्रात कोर्टिसोलची पातळी देखील निश्चित केली जाते.

रक्तातील कोर्टिसोलचे प्रमाण: 130 ते 660 nmol/l.

मूत्रात कॉर्टिसोलची पातळी: दररोज 29 ते 210 mcg.

अल्डोस्टेरॉनचे प्रमाण: पुरुषांमध्ये - 25-370 pg/ml, स्त्रियांमध्ये - 15 ते 150 pg/ml पर्यंत.

कोलेजनचे सी-टर्मिनल टेलोपेप्टाइड्स (बीटा-क्रॉसलॅप्स)

कोलेजनचे सी-टर्मिनल टेलोपेप्टाइड्सहाडांच्या अवशोषणाच्या चिन्हकांपैकी एक आहेत. या निर्देशकाचे मूल्य जाणून घेतल्यास, "जुन्या" ऑस्टियोसाइट्सच्या रिसॉर्प्शनचा दर निश्चित करणे शक्य होते.

ऑस्टियोपोरोसिसच्या प्रयोगशाळेच्या निदानामध्ये, कंकाल प्रणालीच्या रोगांच्या उपचारांची प्रभावीता निर्धारित करण्यासाठी हे सूचक आवश्यक आहे.

या निर्देशकाचे मानदंड- 20 वर्षांखालील पुरुषांमध्ये - 0 एनजी / एमएल, 20 ते 30 वर्षे वयोगटातील - 150-870 एनजी / एमएल, 30 ते 60 वर्षे वयोगटातील - 94-640 एनजी / एमएल., 60 वर्षांपेक्षा जास्त वयाचे पुरुष - 30 पासून ते 825 ng/ml. ml.

महिलांमध्ये, सी-टर्मिनल कोलेजन टेलोपेप्टाइड्स फक्त आढळतात रजोनिवृत्तीपूर्वआणि रजोनिवृत्तीनंतरपूर्णविराम मानदंडजेव्हा ते 28 ते 1000 एनजी / एमएल पर्यंत असतात.

येऊ घातलेल्या रजोनिवृत्तीचे निर्धारण करण्यासाठी या प्रकारचे प्रयोगशाळा निदान देखील वापरले जाऊ शकते.

हाड TRASP 5b (टार्ट्रेट-प्रतिरोधक ऍसिड फॉस्फेट)

हाड ट्रॅप 5b- हाडांच्या रिसोर्प्शनचा आणखी एक मार्कर, ऑस्टियोपोरोसिसच्या विकासाचा दर आणि ऑस्टियोक्लास्ट्सचे कार्य दर्शविते. मार्कर देखील तीव्रता ओळखण्यास मदत करतो ऑस्टियोपेनियाआणि हाडांच्या कर्करोगाची उपस्थिती, कारण हे एंजाइम आहे ट्यूमर मार्कर. नियमटार्ट्रेट-प्रतिरोधक ऍसिड फॉस्फेट: महिलांसाठी - 1.1 ते 4.2 IU / ml, पुरुषांसाठी - 1.4 ते 4.6 IU / ml पर्यंत.

डीऑक्सीपायरिडिनोलीन (डीपीआयडी) आणि हायड्रॉक्सीप्रोलीन

डीऑक्सीपायरिडिनोलीन (डीपीआयडी)- हाडांच्या ऊतींमधील सामग्री जी कोलेजनला बांधते. जेव्हा ते मूत्रात आढळून येते, तेव्हा ऑस्टियोपोरोसिसच्या निदानाची पुष्टी करणे आधीच शक्य आहे. ऑक्सिप्रोलिनअग्रदूत आहे deoxypyridinolineआणि मूत्र मध्ये देखील आढळू शकते. विश्लेषणामध्ये मोठ्या प्रमाणात ऑक्सिप्रोलिन आणि डीऑक्सीपायरिडिनोलीन पॅथॉलॉजी दर्शवते. सह गुणोत्तरावर आधारित deoxypyridinoline ची पातळी निश्चित केली जाते क्रिएटिनिन.

डीऑक्सीपायरिडिनोलीनचे मानक: पुरुषांमध्ये - क्रिएटिनिनचे 2.5 ते 5.5 एनएमओएल / एमएमओएल पर्यंत, महिलांमध्ये - 3 ते 7.3 एनएमओएल / एमएमओएल पर्यंत.

ऑस्टिओपोरोसिससाठी एखाद्या व्यक्तीची अनुवांशिक पूर्वस्थिती. ऑस्टियोपोरोसिसच्या प्रयोगशाळेच्या निदानाच्या नवीनतम पद्धती

आधुनिक प्रयोगशाळा संशोधन अभ्यास मानवी अनुवांशिक पूर्वस्थितीऑस्टिओपोरोसिस प्रायोगिक टप्प्यावर आहे आणि म्हणूनच वैद्यकीय व्यवहारात क्वचितच वापरले जाते. अनुवांशिक चिन्हकांचे निर्धारण केवळ महागड्या उपकरणांसह विशेष वैद्यकीय संस्थांमध्येच शक्य आहे. प्रयोगशाळेच्या निदानाच्या प्रक्रियेत, विशेषज्ञ ऑस्टियोपोरोसिसच्या स्वरूपावर परिणाम करणारे सर्व आनुवंशिक घटक निर्धारित करतात. याव्यतिरिक्त, ऑस्टियोपोरोसिसचे आनुवंशिक चिन्हक असू शकतात रोग टाळण्यासाठीपहिल्या नैदानिक ​​​​लक्षणे सुरू होण्याच्या खूप आधी.

अनुवांशिक चिन्हकांमध्ये, दोन जीन्स आणि त्यातील सर्व बदल ओळखले जाऊ शकतात.

कर्नल1 ए1 - हाडांच्या ऊतींमध्ये कोलेजनच्या निर्मितीसाठी जबाबदार. डीएनए मध्ये अगदी लहान बदल होऊ शकतात कोलेजन संरचना अस्थिर करणे(हाडांमध्ये हाडांच्या पेशींच्या वाढीसाठी आणि विभाजनासाठी जबाबदार असलेले प्रथिने अत्यंत कमी प्रमाणात असतील).

जीनVDR3 - पेशींमधील डीएनएचा एक विभाग जो व्हिटॅमिन डी 3 साठी रिसेप्टर्सच्या वाढीसाठी जबाबदार आहे. या साइटच्या क्रियाकलापांच्या दडपशाहीमुळे व्हिटॅमिन डी 3 ची सामान्य रक्कम आणि त्यानुसार, कॅल्शियम शरीराद्वारे शोषले जाणार नाही. या दोन पदार्थांची कमतरता आनुवंशिक ऑस्टियोपोरोसिसच्या विकासाचे कारण आहे.

ऑस्टियोपोरोसिसचे निदान करण्यासाठी अतिरिक्त आक्रमक पद्धती. ऑस्टियोपोरोसिसचे विभेदक निदान

इलियाक बायोप्सी

इलियाक बायोप्सीसाठी आयोजित ऑस्टियोपोरोसिसचे विभेदक निदान, मायलोमा, तसेच मेटास्टेसेसच्या उपस्थितीत. बायोप्सी दरम्यान, एक विशेषज्ञ पुढील साठी सॅक्रोइलियाक हाडातून हाडांची ऊती काढून टाकतो हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण.

ही प्रक्रिया प्राथमिक निदान पद्धत मानली जात नाही आणि काही प्रकरणांमध्ये वापरली जाते.

अस्थिमज्जा च्या स्टर्नल पंचर

स्टर्नल पंचरपुढील तपासणीसाठी विशेष सुईने स्टर्नममधून नंतरचे काढून टाकणे समाविष्ट आहे. पूर्वी, ही निदान पद्धत ऑस्टियोपोरोसिसमध्ये वापरली जात असे. याक्षणी, ही पद्धत क्वचितच वापरली जाते, विशेषतः गंभीर ऑस्टियोपोरोसिसमध्ये, कारण ती शक्यता वाढवते. स्टर्नम फ्रॅक्चरडॉक्टरांनी पंचर दरम्यान.

ऑस्टियोपोरोसिस आणि त्याच्या निदानाच्या पद्धतींवरील निष्कर्ष

वर नमूद केलेल्या सर्व पद्धती आहेत अचूक आणि महत्वाचेमार्ग ऑस्टिओपोरोसिसचे निदान. पुढील फ्रॅक्चर टाळण्यासाठी, ते जोखीम गटांमध्ये केले पाहिजे.

जोखीम घटकांमध्ये हे समाविष्ट आहे: लहान वयात (40 वर्षापूर्वी) स्त्रियांमध्ये रजोनिवृत्ती, मासिक पाळीचा अभाव, लैंगिक हार्मोन्सची कमी पातळी, कॉर्टिकोस्टेरॉईड औषधांसह एकाच वेळी उपचार, हायपरथायरॉईडीझम, आतड्यांसंबंधी रोग, कॅशेक्सिया, क्रॉनिक रेनल आणि यकृताची कमतरता.

रोगाची मुख्य लक्षणे म्हणजे रेडियोग्राफवरील हाडांच्या घनतेत बदल, वारंवार आणि लहान उंची.

मुख्य लक्षणे आणि जोखीम घटक ओळखल्यानंतर, हे करणे आवश्यक आहे ऑस्टियोपोरोसिससाठी उपचार योजना तयार करामध्ये वैद्यकीय केंद्रपात्र डॉक्टरांच्या मार्गदर्शनाखाली.

परीक्षेदरम्यान, क्ष-किरणांच्या अभ्यासामध्ये विभेदक निदानाची आवश्यकता लक्षात घेणे देखील योग्य आहे. वृद्ध रुग्णांमध्ये, ते वगळले पाहिजे मेटास्टेसिसहाडे संभाव्य मेटास्टेसेसची ओळख अत्यंत महत्त्वाची आहे, कारण ते त्याच ठिकाणी दिसतात जेथे ऑस्टियोपोरोसिस सामान्यतः स्थानिकीकृत केले जाते. निदान निश्चित करण्यासाठी, प्रयोगशाळा निदान केले जाते, बहुतेकदा हाडांचे पंचर केले जाते.

ऑस्टियोपोरोसिस हा हाडांची घनता कमी होण्याद्वारे दर्शविणारा एक अत्यंत सामान्य आजार आहे. ठराविक मर्यादेपर्यंत, ऑस्टियोपोरोसिसच्या निदान झालेल्या प्रकरणांची वाढती वारंवारता लोकसंख्येच्या आरोग्याच्या बिघडण्याने नाही तर आयुर्मान वाढण्याद्वारे स्पष्ट केली जाते (हा रोग प्रामुख्याने वृद्ध वयोगटातील लोकांना प्रभावित करतो).

आधुनिक औषधांच्या निदान क्षमतेच्या विकासाद्वारे हाडांची नाजूकपणा वाढलेल्या रुग्णांची संख्या वाढविण्यात एक विशिष्ट भूमिका बजावली गेली. ऑस्टियोपोरोसिसचे निदान करण्यासाठी सर्वात माहितीपूर्ण पद्धत म्हणजे हाडांची घनता, जी केवळ हाडांच्या नुकसानाची टक्केवारी ठरवू शकत नाही, तर हाडांच्या आर्किटेक्टोनिक्सच्या संरचनात्मक विकारांना देखील ओळखू देते.

हाडांच्या ऊतींच्या पॅथॉलॉजीच्या विकासाची यंत्रणा

हाड एक अत्यंत विशिष्ट ऊतक आहे ज्यामध्ये तीन संरचनात्मक घटक असतात:

• प्रोटीन मॅट्रिक्स, जे मुख्य आहे संयोजी ऊतक, जे हाडांच्या रचनेत खनिजे राखून ठेवते;
• कॅल्शियम आणि फॉस्फरस असलेले खनिज घटक;
• हाडांच्या रीमॉडेलिंगसाठी जबाबदार हाडांच्या पेशी.

प्रचलित समजुतीच्या विरुद्ध, हाडांना कायमस्वरूपी, एकदा तयार झालेली, रचना नसते. खरं तर, ही एक जिवंत रचना आहे, ज्याचा मुख्य उद्देश मानवी शरीराची इष्टतम देखभाल सुनिश्चित करणे आहे. आयुष्यादरम्यान, मानवी शरीराच्या सहाय्यक उपकरणावरील भारांचे स्वरूप वारंवार बदलते, बदलांची कारणे अशी असू शकतात:

• वजन वाढणे;
• जीवनशैलीतील बदल (गतिशीलता वाढणे किंवा कमी होणे);
• बाह्य भार वाढणे (पद्धतशीर वजन उचलणे), इ.

या घटकांचा प्रभाव हाडांना सतत अंतर्गत पुनर्रचना करण्यास भाग पाडतो, ज्यामुळे ते स्थिरता टिकवून ठेवते आणि शक्य तितक्या बदलत्या भारांना प्रतिकार करते. या प्रकरणात, हाडांच्या ऊतींचा नाश अशा ठिकाणी होतो ज्याला वाढीव शक्तीची आवश्यकता नसते आणि सर्वात जास्त "भारित" क्षेत्रामध्ये अधिक कठीण बनते. रीमॉडेलिंग प्रक्रिया कायमस्वरूपी असते आणि हाडांच्या पेशी त्यासाठी जबाबदार असतात - ऑस्टिओब्लास्ट्स, जे नवीन मॅट्रिक्स बनवतात आणि ऑस्टियोक्लास्ट्स, जे त्याचा नाश करतात.

नियमित शारीरिक क्रियाकलाप हाडांच्या संरचनेत चयापचय प्रक्रिया उत्तेजित करते

20-30 वर्षांपर्यंतचा कालावधी चयापचय प्रक्रियेच्या उच्च दराने दर्शविला जातो, ज्यामध्ये, विविध घटकांच्या प्रभावाखाली (पॉवर लोड, कॅल्शियमचे सेवन, हार्मोनल बदल) हाडांची निर्मिती होते. हाडांच्या जास्तीत जास्त वस्तुमानापर्यंत पोहोचल्यावर, नुकसान आणि पुनर्संचयित करण्याच्या प्रक्रिया संतुलित असतात. ऑस्टियोपोरोसिसचे मुख्य कारण म्हणजे निर्मिती प्रक्रियेपेक्षा पुनर्शोषण (विनाश) प्रक्रियांचे प्राबल्य.

महत्वाचे! जर तरुण लोकांमध्ये हाडांमधील चयापचय प्रक्रियेचा दर वर्षभरात 50% असेल, तर 50 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या श्रेणीमध्ये ते 5% पेक्षा जास्त नाही, तर पुनरुत्थान प्रक्रिया अपरिहार्यपणे निर्मितीच्या प्रक्रियेवर प्रबळ असतात.

संकेत

बोन मिनरल डेन्सिटी (BMD) कमी होणे हा नेहमी कोणत्या ना कोणत्या रोगाचा किंवा स्थितीचा परिणाम असतो, अशा लोकांच्या काही श्रेणी आहेत ज्यांची ऑस्टिओपोरोसिसची चाचणी करणे आवश्यक आहे.

अशा प्रकारे, तपासणीसाठी संकेत आहेत:

• महिलांसाठी 45 पेक्षा जास्त आणि पुरुषांसाठी 55 पेक्षा जास्त वय;
• रजोनिवृत्तीनंतरच्या काळात महिला;
• अंतःस्रावी विकार ( मधुमेह, थायरॉईड ग्रंथीचे बिघडलेले कार्य);
• एकाधिक गर्भधारणा (3 पेक्षा जास्त) किंवा दीर्घकाळापर्यंत स्तनपान;
• 3-5 वर्षांत हाडांच्या फ्रॅक्चरची अनेक प्रकरणे;
• कॉर्टिकोस्टेरॉईड ग्रुपची औषधे तसेच ट्रँक्विलायझर्स आणि अँटीकॉनव्हलसंट्स घेणारे रुग्ण;
• बैठी जीवनशैली राखणे (दीर्घकाळ झोपणे, व्हीलचेअरचा वापर);
• अचानक वजन कमी होणे किंवा सतत कमी वजन;
• नातेवाईकांना ऑस्टिओपोरोसिसचे निदान झाले आहे.

महत्वाचे! व्हिटॅमिन डीचे अपुरे सेवन ऑस्टियोपोरोसिसच्या विकासास कारणीभूत ठरू शकते. धूम्रपान आणि मद्यपान हे ऑस्टियोपोरोसिसचे एक कारण आहे.

निदान

ऑस्टियोपोरोसिसच्या चाचण्यांच्या यादीमध्ये, डेन्सिटोमेट्री योग्यरित्या अग्रगण्य स्थान व्यापते, कारण ते हाडांच्या ऊतींच्या स्थितीचे परिमाणात्मक मूल्यांकन करण्यास अनुमती देते. हाडांच्या नाशाच्या तीव्रतेचे मूल्यांकन करण्यासाठी लागू असलेल्या विशिष्ट माहिती सामग्रीमध्ये उत्सर्जित कॅल्शियम आणि हायड्रॉक्सीप्रोलिनच्या प्रमाणासाठी मूत्र चाचणी असते, जी पुरोगामी ऑस्टियोपोरोसिस असलेल्या रूग्णांमध्ये सामान्यत: शरीराद्वारे शोषल्यापेक्षा जास्त प्रमाणात मूत्रात उत्सर्जित होते.

याव्यतिरिक्त, प्रारंभिक तपासणीमध्ये डीऑक्सीपायरिडोनोलिन (डीपीआयडी) च्या सामग्रीसाठी मूत्र तपासणे समाविष्ट आहे, जे हाडांच्या ऊतींमधील चयापचय प्रक्रिया कमी झाल्यामुळे किंवा अनुपस्थितीमुळे मूत्रात अपरिवर्तित (अनबाउंड) उत्सर्जित होते.

ऑस्टियोपोरोसिसचे निदान करण्याचे मुख्य उद्दिष्ट हाडांच्या वस्तुमानात घट होण्याची शक्यता असलेल्या रुग्णांची श्रेणी ओळखणे हे असल्याने, ऑस्टिओब्लास्ट क्रियाकलापांचे सर्वसमावेशक मूल्यांकन करणे उचित आहे, दररोज ऑस्टिओकॅल्सिनचे प्रमाण, पॅराथायरॉइड संप्रेरक, अल्कधर्मी फॉस्फेट आणि deoxypyridonolin.

टेबल . बायोकेमिकल मार्करची सामान्य मूल्ये

स्त्री आणि पुरुष लैंगिक संप्रेरकांच्या एकाग्रतेच्या शोधात एक उच्च निदानात्मक मूल्य आहे, कारण हे अंतःस्रावी विकार आहे ज्यामुळे ऑस्टियोपोरोसिसचा विकास होतो.

एक्स-रे डेन्सिटोमेट्री

ऑस्टियोपोरोसिससाठी हाडांची तपासणी करण्यासाठी डेन्सिटोमेट्री ही सर्वात सामान्यतः वापरली जाणारी पद्धत आहे. "डेन्सिटोमेट्री" हा शब्द प्रतिमा मिळविण्याच्या अनेक पद्धती एकत्रित करतो ज्यामुळे तुम्हाला तपासल्या जात असलेल्या रुग्णाची हाडांची खनिज घनता (BMD) मोजता येते. पारंपारिक क्ष-किरण वापरून BMD च्या मूल्यांकनातील काही परिणाम प्राप्त झाले.

तथापि, त्याच्या मदतीने कोणतेही महत्त्वपूर्ण परिमाणवाचक परिणाम प्राप्त करणे शक्य नाही. ऑस्टियोपोरोसिसचे निदान करण्यासाठी वापरल्या जाणार्‍या पद्धतींच्या सूचीमधून रेडिओग्राफी वगळण्याचे निर्णायक घटक हे होते की अनुभवी डॉक्टरांद्वारे प्रतिमेचे मूल्यांकन करताना, 40% पेक्षा कमी हाडांचे नुकसान शोधणे शक्य नव्हते.

उपकरणांच्या कमी संवेदनशीलतेमुळे रोगाच्या प्रगतीचे किंवा प्रतिगमनाचे डायनॅमिक मूल्यांकन करणे देखील कठीण आहे. असे असूनही, जेव्हा हाडांच्या संरचनेच्या विकृतीच्या डिग्रीचे मूल्यांकन करणे आवश्यक असते तेव्हा रेडियोग्राफीचा यशस्वीरित्या वापर केला जातो, उदाहरणार्थ, कशेरुका, कारण अशी घटना ऑस्टियोपोरोसिसच्या विकासासह अनेकदा उद्भवते.

महत्वाचे! सांगाड्याच्या ज्या भागात ट्रॅबेक्युलर टिश्यूचे प्रमाण जास्त असते त्या भागात बीएमडी बदलांची डिग्री अभ्यासणे उचित आहे (स्त्री मान, कमरेसंबंधीचामणक्याचे, मनगटाचे सांधे), कारण ऑस्टियोपेनिक बदल सर्व प्रथम प्रभावित करतात.

क्ष-किरणांद्वारे हाडांच्या सौम्य नुकसानाचे निदान केले जाऊ शकत नाही

सर्वात लोकप्रिय पद्धती एक्स-रे परीक्षा IPC असे मानले जाते:

• दुहेरी ऊर्जा क्ष-किरण शोषक मेट्री (DEXA);
• मॉर्फोमेट्रिक एक्स-रे शोषक मेट्री (MRA);
• परिमाणात्मक गणना टोमोग्राफी (QCT).

बीएमडीमध्ये घट होण्याच्या डिग्रीचा अभ्यास करण्यासाठी सर्व क्ष-किरण पद्धती हाडांच्या बाहेर असलेल्या स्त्रोतापासून फिक्सिंग डिटेक्टरपर्यंत आयनीकरण रेडिएशनच्या हालचालीवर आधारित आहेत. या प्रकरणात, क्ष-किरण किरणोत्सर्गाचा एक अरुंद किरण अभ्यासाखाली असलेल्या वस्तूकडे निर्देशित केला जातो आणि अंतिम परिणाम, म्हणजे, हाडांमधून प्रसारित होणाऱ्या रेडिएशनची तीव्रता, संगणक प्रणालीद्वारे रेकॉर्ड केली जाते.

DEXA पद्धतीचे मुख्य तत्त्व म्हणजे दुहेरी किरणोत्सर्गाचा वापर, ज्यामुळे ऊर्जा शोषणाच्या दोन प्रकारांच्या (मऊ उती आणि हाडांमध्ये) नोंदणी झाल्यामुळे त्रुटी कमी करता येते.

MPA पद्धत DEXA चा एक प्रकार आहे, तथापि, रेडिएशनच्या फॅन बीमच्या वापरामुळे प्रतिमा गुणवत्ता सुधारणे आणि स्कॅनिंग वेळ कमी करणे शक्य झाले आणि त्यानुसार, रुग्णाच्या रेडिएशन डोस कमी करणे शक्य झाले.

सीसीटी पद्धतीमुळे तुम्हाला त्रिमितीय प्रतिमा मिळू शकते आणि केवळ बीएमडीच ठरवता येत नाही, तर हाडांच्या स्तरित संरचनेचा डेटा देखील मिळवता येतो, म्हणजेच ट्रॅबेक्युलर आणि कॉर्टिकल स्तरांच्या स्थितीचे मूल्यांकन करणे. सीसीटीच्या वापराची नकारात्मक बाजू म्हणजे रेडिएशनचा उच्च डोस, DEHA पेक्षा 10 पट जास्त, आणि अस्थिमज्जाच्या प्रमाणावरील वाचनाच्या अचूकतेवर अवलंबून राहणे, ज्याची टक्केवारी वयानुसार वाढते.

अल्ट्रासाऊंड संगणित डेन्सिटोमेट्री

प्रचंड कंपनसंख्या असलेल्या (ध्वनिलहरी) डेन्सिटोमेट्रिक संशोधनाची पद्धत विविध घनता असलेल्या ऊतींद्वारे प्रचंड कंपनसंख्या असलेल्या (ध्वनिलहरी) लहरींच्या हालचालींच्या गतीच्या गणनेवर आधारित आहे. तपासणी केलेल्या हाडांच्या घनतेतील फरकामुळे अल्ट्रासाऊंड ट्रान्समिशनच्या गतीमध्ये फरक पडतो, म्हणजेच, घनदाट हाड (चांगले खनिजयुक्त) अल्ट्रासाऊंड कमी घनतेपेक्षा वेगाने प्रसारित करते.

प्राप्त डेटा सेन्सरद्वारे नोंदणीकृत केला जातो आणि संगणक सॉफ्टवेअरद्वारे परिमाणात्मक निर्देशकांमध्ये रूपांतरित केला जातो. प्रचंड कंपनसंख्या असलेल्या (ध्वनिलहरी) डेन्सिटोमेट्रीची वैशिष्ट्यपूर्ण गुणधर्म हाडांच्या घनतेतील अगदी कमी बदलांसाठी अत्यंत उच्च संवेदनशीलता आहे. या संदर्भात, ऑस्टियोपेनियाचे निदान करण्यासाठी याचा वापर केला जाऊ शकतो, जेव्हा खनिजांचे नुकसान 3-5% पेक्षा जास्त नसते.

निःसंशय फायदेप्रचंड कंपनसंख्या असलेल्या (ध्वनिलहरी) संगणक डेन्सिटोमेट्रीच्या पद्धतींचा विचार केला जाऊ शकतो:

• पुरेशी उच्च माहिती सामग्री;
• शरीरावर नकारात्मक प्रभाव पडत नाही;
• प्रक्रियेची गती;
• परवडणारी क्षमता;
• कोणतेही contraindication नाहीत.

एवढी मोठी यादी सकारात्मक बाजू, अल्ट्रासाऊंड डेन्सिटोमेट्रीचा वापर केवळ ऑस्टियोपेनिया आणि ऑस्टियोपोरोसिसचे निदान करण्यासाठीच नाही तर थेरपीच्या प्रभावीतेवर लक्ष ठेवण्यासाठी देखील केला जाऊ शकतो. मऊ उतींमध्ये (प्रॉक्सिमल फेमर) खोलवर एम्बेड केलेल्या हाडांची तपासणी करताना दिसून येणाऱ्या महत्त्वपूर्ण विचलनांमुळे, अल्ट्रासाऊंड वापरून डेन्सिटोमेट्री केवळ अंगांवर (मनगटाचा सांधा, कॅल्केनियस इ.) केली जाते.

प्रचंड कंपनसंख्या असलेल्या (ध्वनिलहरी) डेन्सिटोमेट्री करताना ट्यूबलर हाडे सर्वात माहितीपूर्ण असतात.

अंमलबजावणी आणि परिणाम

एक्स-रे डेन्सिटोमेट्रीचे तंत्र म्हणजे ऑस्टियोपेनिक बदलांना सर्वाधिक संवेदनाक्षम असलेल्या अनेक मानक बिंदूंवर रेडियोग्राफ वापरून मोजमापांचा संच करणे:

• कमरेसंबंधीचा पाठीचा कणा;
• फेमोरल मान;
• त्रिज्या

शॉट्सची मालिका घेतल्यानंतर, सॉफ्टवेअरत्यात ठेवलेल्या डेटाबेसशी तुलना करून प्राप्त परिणामांची प्रक्रिया पार पाडते. तुलना दोन निकषांनुसार केली जाते:

• समान लिंगाच्या रूग्णांच्या इष्टतम निर्देशकासह प्राप्त केलेला परिणाम (टी-चाचणी);
• समान लिंग आणि वयाच्या रूग्णांच्या सरासरी निर्देशकासह प्राप्त केलेला परिणाम (Z-चाचणी).

निदान करताना सर्वात माहितीपूर्ण म्हणजे टी-निकष, सामान्य निर्देशकांपासून त्याच्या विचलनाची डिग्री तपासणे हे महत्त्वपूर्ण निदान मूल्य आहे:

• “-1” वरील वाचन सामान्य IPC सूचित करतात;
• "-1" ते "-2.5" पर्यंतचे संकेत ऑस्टियोपेनिया (ऑस्टियोपोरोसिसचा प्रारंभिक टप्पा) दर्शवतात;
• "-2.5" खाली वाचन ऑस्टियोपोरोसिसचा विकास दर्शवितात.

प्रचंड कंपनसंख्या असलेल्या (ध्वनिलहरी) densitometry पार पाडणे ट्यूबलर हाडांच्या कॉर्टिकल (बाह्य) थराची घनता निर्धारित करून चालते. हे करण्यासाठी, अल्ट्रासाऊंड सेन्सरच्या मदतीने, हाडांच्या बाजूने एक अल्ट्रासोनिक लहर पार केली जाते, एमपीसी त्याच्या प्रसाराच्या गतीद्वारे निर्धारित करते. कमी कालावधीत, डिव्हाइस हजारो मोजमाप करते आणि परिणामांवर आधारित Z आणि T-निकषांची गणना करते. प्रचंड कंपनसंख्या असलेल्या (ध्वनिलहरी) कंप्युटेड डेन्सिटोमेट्रीसाठी मानक अंदाज आहेत:

• मधल्या बोटाचा फॅलेन्क्स;
• त्रिज्या किंवा मनगटाचे हाड.

महत्वाचे! एक्स-रे पद्धती आणि अल्ट्रासाऊंड वापरून प्राप्त झालेल्या परिणामांमध्ये काही फरक असू शकतात, तथापि, अंतिम निर्देशक सामान्यतः त्याच प्रकारे (सामान्य किंवा ऑस्टियोपोरोसिस) समजले जातात.

हाडांमध्ये संरचनात्मक बदल: डावीकडे - सर्वसामान्य प्रमाण, उजवीकडे - ऑस्टियोपोरोसिस

रोगाच्या कोर्सच्या वैयक्तिक वैशिष्ट्यांमुळे, हाडांच्या ऊतींच्या नाशाची स्पष्ट चिन्हे असू शकत नाहीत, जसे की फ्रॅक्चर. तथापि, वेळेवर निदान केल्याने हिप फ्रॅक्चरसारख्या गंभीर गुंतागुंत होण्याचा धोका लक्षणीयरीत्या कमी होतो.

पॅथॉलॉजी घातक नाही हे असूनही, दीर्घकालीन घट मोटर क्रियाकलापआणि महागडे उपचार (प्रोस्थेसिस), जे ऑस्टिओपोरोसिसच्या गंभीर अवस्थेत पार पाडणे देखील अशक्य आहे, अनेकदा मृत्यूला कारणीभूत ठरते.

आजपर्यंत, डॉक्टरांच्या शस्त्रागारात मोठ्या संख्येने आहेत औषधे, ऑस्टियोपोरोसिसच्या उपचारासाठी हेतू आहे, परंतु पुनर्प्राप्ती प्रक्रिया अत्यंत लांब आहे या वस्तुस्थितीमुळे, शक्य तितक्या लवकर ती सुरू करणे इष्टतम आहे.

वयाच्या 45-60 व्या वर्षी, एखादी व्यक्ती पाठीच्या, पाठीच्या खालच्या भागात आणि मणक्याच्या वारंवार वेदनांकडे लक्ष देते. पासून वेदना होतात भिन्न कारणे, परंतु बहुतेकदा ते ऑस्टियोपोरोसिसचे लक्षण असते. हे काय आहे? हा एक दीर्घकाळ प्रगतीशील प्रणालीगत चयापचय रोग आहे, जो कॅल्शियम पूर्णपणे शोषण्यास हाडांच्या ऊतींच्या अक्षमतेद्वारे दर्शविला जातो. हाडे पातळ, ठिसूळ होतात आणि कोणत्याही आघाताने फ्रॅक्चर होऊ शकते.

बहुतेकदा हा रोग स्त्रियांमध्ये रजोनिवृत्ती दरम्यान होतो.जेव्हा शरीराची प्रजनन आणि मासिक पाळीची कार्ये कमी होतात. या कालावधीत, अंतःस्रावी प्रणालीमध्ये बदल होतात, परिणामी ऑस्टियोपोरोसिस आणि इतर अनेक रोग होतात.

या रोगाची कारणे अशीः

1. नाही आरोग्यपूर्ण जीवनशैलीजीवन एखादी व्यक्ती बसून बराच वेळ घालवते, थोडे हलते, ज्यामुळे शरीरात चरबी जमा होते. वर्षानुवर्षे, त्यापैकी अधिक आणि अधिक आहेत, ज्याचा परिणाम म्हणून जास्त वजन, ज्याचे सर्व भार हाडांवर असते. या दाबामुळे यांत्रिक इजा होऊ शकते. गुडघा सांधेकिंवा हाडे.
2. चुकीचे पोषण. असे अनेक पदार्थ आहेत (जसे की कॉफी आणि कॅफीन) जे चयापचय कमी करण्यास आणि शरीरातून कॅल्शियम काढून टाकण्यास मदत करतात. आपल्या दैनंदिन आहारात कॅल्शियम भरपूर प्रमाणात असलेले पदार्थ फार कमी असतात आणि तालमी आधुनिक जीवनवापराचा समावेश आहे एक मोठी संख्याकॅफीन, जे एकत्रितपणे हाडांचा नाश करते.
3. वाईट सवयी. अल्कोहोल आणि निकोटीन सारखे विषारी पदार्थ हाडांच्या ऊतींद्वारे कॅल्शियमचे शोषण कमी करतात आणि शरीरातून त्याचे उत्सर्जन करण्यास हातभार लावतात. परिणामी, हाडे पातळ आणि ठिसूळ होतात.
4. अंतःस्रावी रोग. अंतःस्रावी प्रणाली शरीराला विविध प्रक्रियांचे नियमन करण्यासाठी आवश्यक हार्मोन्स प्रदान करते. पॅराथायरॉइड ग्रंथी पॅराथायरॉइड संप्रेरक तयार करतात, जे कॅल्शियम चयापचय नियंत्रित करते. त्याच्या कामाचे उल्लंघन शरीराद्वारे कॅल्शियमच्या शोषणावर नकारात्मक परिणाम करते.

ऑस्टिओपोरोसिस कारणे:

1. बाह्य शारीरिक दोष. उदाहरणार्थ, पाठीचा कणा किंवा वक्रता. हे अंतर्गत वस्तुस्थितीमुळे आहे वजनदार ओझे(जड पिशव्या आणि सारखे) कशेरुकांमधील अंतर कमी होते आणि कमकुवत कशेरुका विकृत होतात. त्याच प्रकारे वाईट पवित्रामणक्याचे स्थान सेट करते, जे कॅल्शियमच्या कमतरतेमुळे दुरुस्त करणे अत्यंत कठीण होईल.
2. पाठ आणि मणक्यात दुखणे. पाठीचा कणा जितका कमकुवत होईल तितके जड वस्तू वाहून नेणे आणि विविध शारीरिक व्यायाम करणे अधिक कठीण आहे.
3. लांब उपचार हा फ्रॅक्चर. हाडांचा आधार कॅल्शियम आहे. हे कॅल्शियम आहे जे हाडांमध्ये कोणत्याही क्रॅक किंवा फ्रॅक्चरला "पॅच" करते, त्यामुळे खराब शोषणामुळे त्याची कमतरता हाडांच्या ऊतींची अखंडता पुनर्संचयित करण्यासाठी लागणारा वेळ वाढवू शकते.

मसाज केल्यावर पाठ आणि मणक्याचे दुखणे आणि वेदना अनेकदा निघून जातात. जर एखाद्या व्यक्तीला एका मालिशनंतर किंवा मालिश प्रक्रियेच्या मालिकेनंतर वेदना होत असेल, जर तो त्याची पाठ सरळ करू शकत असेल, तर हे सामान्य थकवाचे लक्षण आहे. जर वेदना कमी होत नसेल तर आपण ऑस्टियोपोरोसिसचे निदान केले पाहिजे आणि तज्ञांचा सल्ला घ्यावा.

ऑस्टियोपोरोसिसच्या चाचणीचे नाव काय आहे? अनेक प्रकारच्या चाचण्या आहेत: रक्त, मूत्र आणि घनता. ऑस्टियोपोरोसिस डेन्सिटोमेट्रीचे विश्लेषण हे वैद्यकीय उपकरणे वापरून हाडांच्या घनतेचे सर्वसमावेशक मूल्यांकन आहे. ऑस्टियोपोरोसिसची चाचणी खालील संकेतांसह केली जाते: वय (45 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या स्त्रिया, 60 वर्षांपेक्षा जास्त वयाचे पुरुष), लवकर रजोनिवृत्ती (शस्त्रक्रियेसह), पॅराथायरॉईड ग्रंथी विकार, हाडांची घनता कमी करणारी औषधे घेणे (लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ, अँटीकॉनव्हलसंट, गर्भनिरोधक इ.). तथापि, अशी शिफारस केली जाते की प्रत्येकाने वर्षातून एकदा तरी ऑस्टिओपोरोसिसची चाचणी घ्यावी.

कोणत्या चाचण्या करणे आवश्यक आहे?

1. कॅल्शियमचे प्रमाण निश्चित करण्यासाठी रक्त तपासणी केली जाते. इतर कोणत्याही विश्लेषणाप्रमाणे, ते सकाळी रिकाम्या पोटावर केले पाहिजे आणि परिणाम खराब होऊ नये म्हणून काही नियमांचे पालन केले पाहिजे. रक्तदानाच्या एक दिवस आधी, कोणत्याही शारीरिक हालचाली वगळणे आणि अल्कोहोल आणि कॅल्शियमयुक्त पदार्थ आहारातून वगळणे आवश्यक आहे: दूध, नट, सीव्हीड, शेंगा, कॉफी, आहारातील पूरक, जे कमी करू शकतात (कॉफीच्या बाबतीत) किंवा रक्तातील कॅल्शियम वाढवा. रक्त घेण्यापूर्वी अर्धा तास, आपण पूर्णपणे विश्रांती घेतली पाहिजे. ऑस्टियोपोरोसिसच्या चाचण्या एका दिवसात केल्या जातात. त्याचे संकेतक आहेत:

1. एकूण कॅल्शियम - सर्वसामान्य प्रमाण 2.2-2.65 mmol / l आहे;
2. अजैविक फॉस्फरस (शरीरातील सर्व फॉस्फरसपैकी 85% हाडांमध्ये असतो, हाडांच्या ऊतींच्या निर्मितीमध्ये भाग घेतो) - सर्वसामान्य प्रमाण 0.85-1.45 μmol / l आहे;
3. पॅराथायरॉइड संप्रेरक (पॅराथायरॉइड ग्रंथींद्वारे संश्लेषित) - 0.7-5.6 pmol/l (9.5-75.0 pg/ml);
4. osteocalcin (मुख्य नॉन-कोलेजन हाड प्रोटीन, हाडांच्या ऊतींच्या संश्लेषणाच्या प्रक्रियेत सामील आहे) - सर्वसामान्य प्रमाण: पुरुषांसाठी 12.0-52.1 एनजी / एमएल; रजोनिवृत्तीपूर्वी महिलांमध्ये 6.5-42.3 एनजी / एमएल; रजोनिवृत्ती दरम्यान महिलांसाठी 5.4-59.1 एनजी / एमएल;

1. मूत्रविश्लेषण आपल्याला डीऑक्सीपायरीडोनोलिन (डीपीआयडी) ची सामग्री निर्धारित करण्यास अनुमती देते, जे हाडांच्या ऊतींच्या नाशाचे चिन्हक आहे. मूत्र विश्लेषण नेहमीप्रमाणे समान नियमांनुसार केले जाते. सामान्य निर्देशक आहेत: पुरुषांमध्ये, 2.3-5.4 nmol DPID / mol क्रिएटिनिन; स्त्रियांमध्ये, 3.0-7.4 nmol DPID / mol क्रिएटिनिन.
2. डेन्सिटोमेट्री आपल्याला विशिष्ट क्षेत्रातील हाडांच्या ऊतींची घनता निर्धारित करण्यास अनुमती देते: खालचा पाठ, वरचा भाग, मनगटाचा सांधा आणि संपूर्ण सांगाडा.

1. प्रचंड कंपनसंख्या असलेल्या (ध्वनिलहरी) कॉम्प्युटर डेन्सिटोमेट्री (इकोडेन्सिटोमेट्री) आपल्याला हाडांमधून अल्ट्रासोनिक लहरी जाण्याच्या गतीने हाडांच्या ऊतींची घनता निर्धारित करण्यास अनुमती देते. जेव्हा लाट अधिक खनिजयुक्त ऊतींमधून जाते, म्हणजे घनतेतून जाते तेव्हा वेग जास्त असतो. एका अभ्यासाचा कालावधी 10 मिनिटांपेक्षा जास्त नसतो, तो शरीरासाठी निरुपद्रवी असतो, म्हणून तो अधिक वेळा वापरला जातो.
2. एक्स-रे डेन्सिटोमेट्री - ऑस्टियोपोरोसिससाठी हाडांची तपासणी, ज्यामुळे आपल्याला हाडांच्या ऊतींची स्थिती दृश्यमानपणे पाहण्याची परवानगी मिळते. ही पद्धत अत्यंत क्वचितच वापरली जाते, तेथे contraindication आहेत, कारण क्ष-किरणांचा शरीरावर विपरित परिणाम होतो.

ऑस्टियोपोरोसिसच्या चाचण्या कुठे करायच्या - प्रत्येक विशेष क्लिनिकमध्ये असल्याने काही फरक पडत नाही आवश्यक उपकरणेसंपूर्ण तपासणीसाठी.

ऑस्टियोपोरोसिसचे उपचार आणि प्रतिबंध

ऑस्टियोपोरोसिस पूर्णपणे थांबवणे अशक्य आहे, परंतु त्याचा विकास मंदावला जाऊ शकतो. रोगप्रतिबंधक हेतूंसाठी, रजोनिवृत्तीनंतर पहिल्या दोन वर्षांमध्ये महिलांना रोग टाळण्यासाठी एस्ट्रोजेन लिहून दिले जातात. 40 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या, ऑस्टियोपोरोसिसच्या वेळेवर शोधण्यासाठी, दर सहा महिन्यांनी (दुर्मिळ - वर्षातून एकदा) घनता मोजण्याची शिफारस केली जाते, त्यानंतर कठोर आहार लिहून दिला जातो ज्यामुळे शरीरातील कॅल्शियमचे प्रमाण वाढते, किंवा कॅल्शियम-आधारित तयारी. एखाद्या व्यक्तीचे वय जितके जास्त असेल तितके जास्त कॅल्शियमयुक्त पदार्थ घेणे आवश्यक आहे. उदाहरणार्थ, रजोनिवृत्तीपूर्व महिलांना दररोज 0.8-1 ग्रॅम कॅल्शियम आणि रजोनिवृत्तीनंतरच्या महिलांना दररोज 1.5 ग्रॅम कॅल्शियम आवश्यक असते.

कॅल्शियममध्ये समृद्ध अन्न:

• स्किम्ड दूध (प्रति 500 ​​मिली 1 ग्रॅम कॅल्शियम);
• कमी चरबीयुक्त डेअरी उत्पादने;
• ताजे, कॅन केलेला मासे;
• सूर्यफूल आणि तीळ बियाणे;
• काजू;
• लिंबूवर्गीय

कॅल्शियम आहार व्यतिरिक्त, आपण करणे आवश्यक आहे व्यायाम. पटकन चालणे, धावणे किंवा टेनिस खेळणे पुरेसे आहे. मुख्य गोष्ट अशी आहे की वर्कआउट्स नियमित असतात (आठवड्यातून किमान 30 मिनिटे 3-4 वेळा). डॉक्टर आहार दरम्यान सल्ला देतात आणि नंतर देखील कमी करतात आणि शक्य असल्यास, कॉफी आणि अल्कोहोल पिणे आणि धूम्रपान करणे थांबवा.

ऑस्टियोपोरोसिसचे प्रतिबंध हे हमी देत ​​​​नाही की कोणताही रोग होणार नाही, परंतु ते त्याच्या विकासाची प्रक्रिया मंद करेल. उपचारांच्या विपरीत, प्रतिबंध कोणत्याही वयात प्रत्येकासाठी उपलब्ध आहे. रोगप्रतिबंधक प्रक्रियेमध्ये कोणतेही विरोधाभास नसतात आणि आरोग्यास धोका नसतो, उपचारांच्या विरूद्ध, ज्यावरील डेटा खूप विरोधाभासी आहे.

ऑस्टियोपोरोसिस हा एक गंभीर रोग आहे जो अयोग्य कार्याचा परिणाम आहे विविध प्रणालीशरीरात त्यावर उपचार केले जात नाहीत, कारण ते शरीरातील वय-संबंधित बदलांशी संबंधित आहे, परंतु निरोगी जीवनशैली, योग्य पोषण, वेळेवर तपासणी आणि डॉक्टरांचा सल्ला घेतल्यास ऑस्टियोपोरोसिसचा विकास कमी होऊ शकतो.

बाह्य चिन्हे सुरू होण्याआधीच ऑस्टियोपोरोसिसचे निदान करणे महत्वाचे आहे जे रोगाचे गंभीर स्वरूप दर्शवते. या पॅथॉलॉजीमध्ये कॅल्शियमच्या कमतरतेमुळे हाडांच्या नाजूकपणात वाढ होते. उल्लंघन ओळखण्यासाठी, ऑस्टियोपोरोसिससाठी चाचण्या घेणे, अल्ट्रासाऊंड आणि शरीराच्या इतर अतिरिक्त चाचण्या घेणे आवश्यक आहे.

स्त्रियांमध्ये आणि सामान्यतः, संशयित रोग असलेल्या पुरुषांमध्ये, ऑस्टियोपोरोसिसची चिन्हे शोधण्यासाठी बायोकेमिकल आणि विशिष्ट चाचण्यांसाठी रक्त घेतले जाते, मूत्र विश्लेषण आणि डेन्सिटोमेट्री देखील केली जाते. अतिरिक्त निदान पद्धतींमध्ये अनुवांशिक चाचणी, एमआरआय आणि सीटी डेन्सिटोमेट्री यांचा समावेश होतो.

ऑस्टिओपोरोसिस शरीरात कॅल्शियमच्या कमतरतेमुळे किंवा बिघडलेल्या शोषणामुळे होतो. जोखीम गटात रजोनिवृत्ती दरम्यान महिला आणि 40 वर्षांनंतर पुरुषांचा समावेश होतो. बराच वेळरोग नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तीशिवाय पुढे जातो, ज्यामुळे त्याचा शोध गुंतागुंत होतो. ऑस्टियोपोरोसिसमध्ये, हाडांची ऊती नाजूक, ठिसूळ असते आणि अगदी हलक्या दुखापतीनेही फ्रॅक्चरचा धोका वाढतो.

अधिक वेळा रजोनिवृत्तीच्या प्रारंभासह स्त्रियांमध्ये रोगाचे निदान केले जाते.

जोखीम घटक:

• व्हिटॅमिन डीचे अपुरे सेवन;
• हार्मोन थेरपीचा कोर्स घेणे;
• शारीरिक निष्क्रियता, बैठी जीवनशैली आणि धूम्रपान;
• अधिवृक्क ग्रंथी आणि इतर ग्रंथींचे पॅथॉलॉजीज अंतर्गत स्राव.

मुख्य लक्षणे:

• तीव्र थकवा;
• खालच्या अंगात पेटके;
• दात मुलामा चढवणे आणि पीरियडॉन्टायटीस वर प्लेक जमा करणे;
• नखे delamination;
• ऍलर्जीचे प्रकटीकरण;
• गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचे बिघडलेले कार्य.

तुम्हाला खालीलपैकी कोणतीही लक्षणे आढळल्यास तुम्हाला डॉक्टरांना भेटण्याची आवश्यकता आहे:

• खांद्याच्या ब्लेडमध्ये अस्वस्थता आणि वेदना जाणवणे;
• पाठीच्या स्तंभाची वक्रता;
• कमी कालावधीत हाडे फ्रॅक्चरची अनेक प्रकरणे;
• सामान्य कमजोरी, वाढीमध्ये बदल.

रक्त तपासणी

कॅल्शियम-फॉस्फरस चयापचयचे मूल्यांकन करण्यासाठी, रक्त चाचणी केली जाते. ऑस्टियोपोरोसिसचे निदान करण्यासाठी ही मुख्य पद्धत आहे, जी एखाद्या समस्येची उपस्थिती दर्शवेल.

या अभ्यासासाठी, शिरासंबंधी रक्त घेतले जाते. त्यानंतर, प्रत्येक पदार्थाच्या सामग्रीचा विविध पद्धतींनी अभ्यास केला जातो.

रक्तदान करण्याची तयारी:

• काही दिवस डॉक्टर काही औषधे रद्द करतात;
• चरबीयुक्त पदार्थांचा वापर मर्यादित आहे;
• अल्कोहोल आणि धूम्रपान वगळण्यात आले आहे;
• सकाळी रिकाम्या पोटी रक्त दिले जाते.

ऑस्टिओकॅल्सिन

हाडातील मुख्य कोलेजन प्रोटीन ऑस्टिओकॅल्सीन आहे. त्याचे निर्धारण RIA आणि EHLA च्या पद्धतीनुसार केले जाते. वाढलेली प्रथिने सामग्री हायपरथायरॉईडीझम, ऑस्टियोडिस्ट्रॉफी आणि पोस्टमेनोपॉझल ऑस्टियोपोरोसिसचा प्रारंभिक विकास दर्शवते. मुलामध्ये, सक्रिय विकासाच्या कालावधीत पदार्थ वाढविला जातो, प्रौढांमध्ये ते लिंगावर अवलंबून असते.

ECHL नॉर्म:

• 18-30 वर्षे वयोगटातील पुरुषांमध्ये - 22-70, महिलांमध्ये - 10.8-42.5;
• 30-50 वर्षे वयोगटातील पुरुष आणि स्त्रियांमध्ये - 13.5-43;
• 50-70 वर्षे वयोगटातील पुरुषांमध्ये - 15-47, महिलांमध्ये - 14.5-47.

अजैविक फॉस्फरस

अजैविक फॉस्फरसची पातळी पुनर्खनिजीकरण प्रक्रियेवर अवलंबून असते. रंगमिति द्वारे निर्धारित.

वाढलेली सामग्री व्हिटॅमिन डी, ऍक्रोमेगाली, हाडांचे तुटणे आणि ऑस्टिओपोरोसिसचे प्रमाण दर्शवते. कमी झालेली सामग्री संभाव्य मुडदूस, हायपरक्लेसीमिया, सोमाटोट्रोपिनची कमतरता, चयापचय अपयश दर्शवते.

सामान्य (mmol / l):

• दोन वर्षाखालील मुलांमध्ये - 1.4-2.2;
• 2 ते 12 वर्षे - 1.4-1.7;
• 60 वर्षांपर्यंत - 0.8-1.3;
• 60 वर्षांनंतर - महिलांमध्ये 0.9-1.3, पुरुषांमध्ये 0.75-1.2.

कॅल्शियम

कॅल्शियमची पातळी, हाडांचा मुख्य घटक, कॅलरीमेट्रीद्वारे निर्धारित केला जातो.

वाढलेली सामग्री हायपरविटामिनोसिस डी, लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ, हायपरपॅराथायरॉईडीझमचा विकास दर्शवते. बालपणातील मुडदूस, प्रौढांमधील ऑस्टियोमॅलेशिया आणि हायपोपॅराथायरॉईडीझममध्ये सर्वसामान्य प्रमाण कमी दिसून येते.

सामान्य (mmol / l):

• 2 वर्षाखालील मुलांमध्ये - 1.9-2.6;
• 2 ते 13 वर्षे - 2.2-2.7;
• 13 ते 17 वर्षे वयोगटातील - 2.1-2.55;
• 17 ते 60 वर्षे वयोगटातील - 2.5-2.6;
• 60 वर्षांनंतर - 2.05-2.55.

डी-क्रॉस लॅप्स मार्कर

मार्कर खनिज लीचिंगची पातळी दर्शवितो. रजोनिवृत्ती, हायपरपॅराथायरॉईडीझम, संधिवात, संधिवात आणि ऑस्टियोपॅथीसह वाढलेला दर दिसून येतो.

सर्वसामान्य प्रमाण (ng/l):

• 49 वर्षांपर्यंत - 0.59 पेक्षा जास्त;
• 56 वर्षांपर्यंत - 0.58 पेक्षा जास्त;
• 56 ते 70 वर्षे - 1.009 वरील पुरुषांमध्ये, 0.7 वरील महिलांमध्ये;
• 70 वर्षांनंतर - 0.8 च्या वर.

अल्कधर्मी फॉस्फेट एंजाइम

अल्कधर्मी फॉस्फेटची उच्च क्रिया हाडांच्या ऊतींच्या रोगांचे स्वरूप दर्शवते. एकाग्रता एमिनोमेथिल प्रोपोनोलोन बफर पद्धतीने निर्धारित केली जाते.

वाढलेली सामग्री ऑस्टियोमॅलेशिया, मुडदूस, ऑन्कोलॉजी, हाडे बरे होण्याची प्रक्रिया दर्शवते.

नॉर्म (U/l):

• 3 ते 7 वर्षे - 644 च्या वर;
• 7 ते 13 वर्षे वयोगटातील - 720 च्या वर;
• 13 ते 18 वर्षे वयोगटातील - मुलींमध्ये 448, मुलांमध्ये 936;
• 18 वर्षांनंतर - 105 वरील महिलांमध्ये, 115 वरील पुरुषांमध्ये.

अनुवांशिक संशोधन

ऑस्टियोपोरोसिसच्या सर्वसमावेशक अनुवांशिक अभ्यासामध्ये कोलेजन, कोलेजेनेस, कॅल्सीटोनिन, व्हिटॅमिन डी रिसेप्टरचे निर्धारण समाविष्ट आहे. हा अभ्यास पॅथॉलॉजी विकसित होण्याच्या जोखमीचे मूल्यांकन करतो, फ्रॅक्चरची पूर्वस्थिती किती आहे. अनुवांशिक विश्लेषण ऑस्टियोपोरोसिसच्या विकासास प्रतिबंध करण्यास किंवा वैयक्तिक वैशिष्ट्यांवर अवलंबून योग्य उपचार लिहून देण्यास मदत करते.

अभ्यास ऑस्टियोपोरोसिसचा कमी, मध्यम किंवा उच्च धोका दर्शवितो. या अभ्यासात जीन उत्परिवर्तन ओळखले जाते जे रोगाचे कारण बनू शकतात किंवा आधीच झाले आहेत.

ही एक महाग प्रक्रिया आहे जी विशेष प्रयोगशाळांमध्ये केली जाते. ही एक अनिवार्य संशोधन पद्धत नाही आणि इच्छेनुसार केली जाऊ शकते.

मूत्र विश्लेषण

मूत्रविश्लेषण अजैविक फॉस्फरस आणि डीऑक्सीपायरिडिनोलीन (डीपीआयडी) दर्शविते.

फॉस्फरसचे प्रमाण 13 ते 43 मिमीोल / दिवसाचे मूल्य आहे.

वाढलेली पातळी व्हिटॅमिन डी, मुडदूस, किडनी स्टोनची निर्मिती, फ्रॅक्चरमध्ये मर्यादित गतिशीलता दर्शवते. कमी झालेली पातळी शरीरातील एट्रोफिक प्रक्रिया, हाडे मेटास्टेसेस, ऍक्रोमेगाली किंवा संसर्गजन्य फोकस दर्शवते.

रक्तातील DPID चे प्रमाण स्त्रियांमध्ये 3.6-4 आणि पुरुषांमध्ये 2.3-5.6 आहे.

अभ्यासाची तयारी मानक आहे. सकाळचे मूत्र गोळा केले. प्रक्रियेच्या 48 तास आधी अल्कोहोल, धूम्रपान आणि काही औषधे वगळण्यात आली आहेत.

अल्ट्रासाऊंड

विश्लेषण करण्यासाठी अल्ट्रासाऊंड वापरला जातो दर्जेदार रचनाहाडांची ऊती. अभ्यासात विस्कळीत घनतेची क्षेत्रे देखील प्रकट होतात. बहुतेक, हे तंत्र रजोनिवृत्तीच्या प्रारंभाच्या वेळी आणि 40 वर्षांनंतर पुरुषांमध्ये रोगाचा वेळेवर शोध घेण्यासाठी दर 3 वर्षांनी प्रतिबंधात्मक तपासणीसाठी योग्य आहे.

स्कॅन दरम्यान, डॉक्टर हाडांची लवचिकता, ताकद आणि इतर यांत्रिक गुणधर्मांचे मूल्यांकन करतात. पद्धत अनिवार्य नाही, ऑस्टियोपोरोसिसची कारणे, स्वरूप आणि तीव्रता याबद्दल सर्वसमावेशक माहिती प्रदान करत नाही.

रेडिओडेन्सिटोमेट्री

निदानासाठी सुवर्ण मानक म्हणजे बायोएनर्जेटिक शोषक मेट्री किंवा रेडिओडेन्सिटोमेट्रीद्वारे हाडांची तपासणी. सांगाड्याच्या वेगळ्या विभागाच्या स्कॅनिंग दरम्यान, डिव्हाइस संदर्भ मूल्य आणि प्राप्त परिणामाची तुलना करते. या तंत्राचा उपयोग कशेरुक, दूरस्थ आणि प्रॉक्सिमल फॉरआर्म आणि फेमोरल नेक तपासण्यासाठी केला जातो.

डॉक्टरांना दोन निर्देशक प्राप्त होतात - टी आणि झेड. टी मूल्य प्रौढांमध्ये ऊतींच्या घनतेचे उल्लंघन दर्शवते, Z मुलामध्ये विचलन दर्शवते.

सामान्यतः, टी इंडिकेटर 1 असतो. जेव्हा हा निर्देशक -1 ते -2.5 पर्यंत असतो तेव्हा रोगाचे निदान केले जाते. जर मूल्य आणखी कमी असेल, तर हे ऑस्टियोपोरोसिसची गंभीर अवस्था दर्शवते.

Z मानक देखील 1 च्या बरोबरीचे आहे. कोणत्याही दिशेने तीव्र विचलनासह, डिस्ट्रोफी आणि ऑस्टियोपोरोसिसचा संशय आहे, म्हणून अतिरिक्त निदान पद्धती निर्धारित केल्या आहेत.

सीटी डेन्सिटोमेट्री

सीटी डेन्सिटोमेट्री पद्धत सांगाड्याच्या वेगळ्या भागाची त्रिमितीय प्रतिमा देते. यासाठी, एक परिधीय स्कॅनर वापरला जातो, जो निर्धारित करतो खनिज रचना. हाडांच्या ऊतींच्या मर्यादित क्षेत्राचा अभ्यास करण्यासाठी ही पद्धत दर्शविली जाते.

अभ्यासाची तयारी:

• प्रक्रियेच्या आदल्या दिवशी कॅल्शियम पूरक घेणे थांबवा;
• गर्भधारणा वगळली आहे;
• कॉन्ट्रास्ट वापरून अभ्यास केले गेले आहेत की नाही हे डॉक्टर शोधून काढतात.

उच्च-गुणवत्तेची प्रतिमा प्राप्त करण्यासाठी, अवयव स्कॅनचा समावेश असलेल्या कोणत्याही निदानादरम्यान रुग्णाने स्थिर राहणे आवश्यक आहे.

एमआरआय

ऑस्टिओपोरोसिस तपासण्यासाठी चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग क्वचितच वापरली जाते. त्रिमितीय प्रतिमा मिळविण्यासाठी आणि अंतर्गत अवयवांच्या स्थितीचे सर्वसमावेशक मूल्यांकन करण्यासाठी एमआरआय अभ्यास दर्शविला जातो. हाडांच्या संरचनेची घनता निश्चित करण्यासाठी डायग्नोस्टिक्स उच्च कार्यक्षमता दर्शविते. प्रतिमा प्राप्त केल्यानंतर, विशेषज्ञ डीकोडिंग करतो आणि निदानासाठी उपस्थित डॉक्टरांना निकाल पाठवतो.

प्रक्रियेसाठी विशेष तयारी आवश्यक नाही. सर्व धातूचे दागिने, कपड्यांच्या वस्तू काढून टाकणे आवश्यक आहे. स्कॅन दरम्यान, आपल्याला टोमोग्राफमध्ये गतिहीन असणे आवश्यक आहे.

एमआरआयमध्ये विरोधाभास आहेत, शरीरात आणि मेटल इम्प्लांटच्या बाबतीत स्कॅन करणे अशक्य आहे. प्रारंभिक कालावधीऑपरेशन नंतर.

ऑस्टियोपोरोसिस प्रतिबंध

ऑस्टियोपोरोसिसच्या प्राथमिक प्रतिबंधासाठी उपाय:

• व्हिटॅमिन डी, मॅग्नेशियम, कॅल्शियम आणि फॉस्फरससह संपूर्ण पोषण;
• व्हिटॅमिन कॉम्प्लेक्स आणि आहारातील पूरक आहार घेणे;
• मध्यम शारीरिक क्रियाकलाप.

रजोनिवृत्तीच्या महिलांनी नियमित तपासणी आणि रक्त तपासणी करावी. हेच 40 वरील पुरुषांना लागू होते. लक्षणांशिवाय रोग अनेक वर्षे प्रगती करू शकतो हे लक्षात घेता, त्याचे लवकर निदान झाल्यास गुंतागुंत टाळण्यासाठी उपचार लवकर सुरू करण्यास मदत होईल.

ऑस्टियोपोरोसिस हा एक रोग आहे जो प्रगतीशील पद्धतशीर आहे आणि हाडांच्या ऊतींच्या संरचनेत आणखी बदलांसह घनता निर्देशकांमध्ये घट आहे.

सध्या, ऑस्टियोपोरोसिसचे निदान करण्याचा मुद्दा पूर्णपणे समजलेला आहे, म्हणून या रोगाची व्याख्या कठीण नाही.

ऑस्टियोपोरोसिसचे निदान करण्यासाठी, रुग्णाची सर्वसमावेशक तपासणी केली जाते

नियमानुसार, ऑस्टियोपोरोसिसचे उच्च-गुणवत्तेचे आधुनिक निदान जटिल आहे आणि ते रुग्णाच्या तक्रारी, तपासणी डेटा, तसेच प्रयोगशाळा आणि इंस्ट्रूमेंटल अभ्यासाच्या परिणामांवर आधारित आहे. ऑस्टियोपोरोसिस निश्चित करण्यासाठी सर्वात माहितीपूर्ण आणि सामान्य पद्धती या लेखात चर्चा केल्या जातील.

प्रयोगशाळेचा वापर करून ऑस्टियोपोरोसिससाठी हाडांची चाचणी करण्यापूर्वी आणि वाद्य पद्धती, हाडांच्या ऊतींच्या पॅथॉलॉजिकल स्थितीच्या विकासावर परिणाम करणारे घटक निश्चित करणे आवश्यक आहे.

विश्लेषणात्मक डेटा काळजीपूर्वक गोळा करून, रुग्णाची तपासणी करून आणि त्याच्या बाह्यरुग्ण कार्डाचा अभ्यास करून हे केले जाऊ शकते.

आज ऑस्टियोपोरोसिसच्या विकासातील सर्वात वैशिष्ट्यपूर्ण घटक आहेत:

• गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या समस्या, ज्यात कॅल्शियमचे अशक्त शोषण होते;
• व्हिटॅमिन डीची कमतरता;
• अंतःस्रावी रोग;
• कमी शरीर वस्तुमान प्रमाण;
• लठ्ठपणा;
• गतिहीन जीवनशैली;
• लवकर रजोनिवृत्ती;
• मणक्याचे आणि इतर हाडांच्या घटकांच्या विकृतीची उपस्थिती;
• मानवी आहारात कॅल्शियमयुक्त उत्पादनांची अपुरी मात्रा;
  

  ऑस्टियोपोरोसिससाठी पोषण बद्दल अधिक वाचा

• स्टिरॉइड्सचा दीर्घकाळ वापर;
• हाडांच्या दुखापतीनंतर दीर्घ पुनर्प्राप्ती कालावधी.

ऑस्टियोपोरोसिसच्या विकासासाठी विविध जोखीम घटकांबद्दल अधिक जाणून घेण्यासाठी, तसेच त्याचे मुख्य प्रकटीकरण आणि टप्पे, विशेष सामग्री मदत करेल, उदाहरणार्थ, प्रश्नावली "महिलांमध्ये ऑस्टियोपोरोसिस", "ऑस्टियोपोरोसिस आणि जीवनाची गुणवत्ता", "ऑस्टियोपोरोसिस आणि वेदना सिंड्रोम".

ऑस्टियोपोरोसिसचे लवकर निदान हा रोगाचा विकास रोखण्याचा एक मार्ग आहे. प्रतिबंधात्मक उपायांबद्दल अधिक वाचा

ऑस्टियोपोरोसिसचे निदान करण्याच्या पद्धती

जर एखाद्या व्यक्तीमध्ये ऑस्टियोपोरोसिस होण्यासाठी अनेक जोखीम घटक असतील आणि हाडांच्या फ्रॅक्चरचा इतिहास असेल, तर डॉक्टर निश्चितपणे सूचित करतील की रुग्णाला हाडांची खनिज घनता निश्चित करण्यासाठी तपासणी करावी, ज्याचे नाव डेन्सिटोमेट्री आहे. ऑस्टियोपोरोसिस डेन्सिटोमेट्रीचे विश्लेषण, ज्याची किंमत पूर्णपणे त्याच्या अंमलबजावणीच्या पद्धतीवर अवलंबून असते, हाडांच्या घनतेचे मूल्यांकन आहे, म्हणजेच कॅल्शियमसह त्यांच्या संपृक्ततेचे गुणांक.

सध्या, ऑस्टियोपोरोसिसचे निदान करण्यासाठी सर्वात माहितीपूर्ण पद्धती मानल्या जातात:

• प्रचंड कंपनसंख्या असलेल्या (ध्वनिलहरी) संगणक घनता;
• एक्स-रे डेन्सिटोमेट्री;
• ऑस्टिओपोरोसिससाठी बायोकेमिकल रक्त चाचणी.

आपण व्हिडिओवरून घनतामेट्री पद्धतीबद्दल अधिक जाणून घ्याल:

अल्ट्रासाऊंड संगणित डेन्सिटोमेट्री

ऑस्टियोपोरोसिसचे निदान करण्यासाठी ही सर्वात सामान्य पद्धत आहे. तंत्राचा सार वेगवेगळ्या घनतेच्या निर्देशकांसह ऊतींद्वारे अल्ट्रासाऊंड ट्रांसमिशनची गती निर्धारित करण्यावर आधारित आहे: उच्च घनता असलेल्या ऊती कमी घनतेच्या संरचनेपेक्षा अल्ट्रासोनिक लाटा खूप वेगाने प्रसारित करतात.

हळूवार अल्ट्रासाऊंड हाडांमधून जातो, त्याची खनिज घनता कमी होते आणि परिणामी, ऑस्टियोपोरोसिसची डिग्री जास्त असते.

ऑस्टियोपोरोसिससाठी अल्ट्रासाऊंड तपासणी विशेष अतिसंवेदनशील उपकरणे वापरून केली जाते. डॉक्टर, पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेमुळे प्रभावित हाडांच्या प्रोजेक्शनच्या ठिकाणी सेन्सर हलवतात, मॉनिटरवर प्राप्त केलेला डेटा प्रदर्शित करण्याची तसेच या परिणामांचा डायनॅमिक्समध्ये अभ्यास करण्यासाठी डिजिटल मीडियावर रेकॉर्ड करण्याची क्षमता असते. प्रचंड कंपनसंख्या असलेल्या (ध्वनिलहरी) डेन्सिटोमेट्रीची पद्धत अत्यंत संवेदनशील आहे, जी हाडांच्या घनतेतील अगदी कमी बदलांना जास्तीत जास्त अचूकतेसह प्रतिसाद देण्यास अनुमती देते.

असे गुण घडवतात ही पद्धतनिदानासाठी प्रभावी अभ्यास प्रारंभिक फॉर्महाडांमधील पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया, जेव्हा खनिज घनतेचे नुकसान एकूणच्या 4% पेक्षा जास्त नसते.

ऑस्टियोपोरोसिसचे निदान करण्यासाठी अल्ट्रासाऊंड कॉम्प्युटेड डेन्सिटोमेट्री ही सर्वात सामान्य पद्धत आहे

प्रचंड कंपनसंख्या असलेल्या (ध्वनिलहरी) डेन्सिटोमेट्रीच्या सर्वात लक्षणीय फायद्यांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• पद्धतीची पूर्ण निरुपद्रवी, जेव्हा ऑस्टियोपोरोसिसचे विश्लेषण केले जाते - अल्ट्रासोनिक लहरींचा वापर करून घनतामेट्री मानवी शरीराच्या आरोग्यास आणि सामान्य कार्यास कोणताही धोका देत नाही;
• अभ्यासाची उच्च माहिती सामग्री;
• उपलब्धता आणि तंत्राची तुलनेने कमी किंमत;
• परिणाम मिळविण्याची गती: ऑस्टिओपोरोसिसचे अल्ट्रासाऊंड डेन्सिटोमेट्री निर्देशक अभ्यास सुरू झाल्यापासून काही मिनिटांत निर्धारित केले जाऊ शकतात;
• प्रक्रियेसाठी कोणतेही contraindication नाहीत;
• वेदनारहित पद्धत.

प्रचंड कंपनसंख्या असलेल्या (ध्वनिलहरी) डेन्सिटोमेट्रीमध्ये कोणतेही विरोधाभास नाहीत, म्हणून हाडांची घनता निर्धारित करण्यासाठी ही एक सार्वत्रिक पद्धत आहे, जी गंभीर पॅथॉलॉजीज, गर्भवती महिला आणि मुलांसाठी देखील वापरली जाऊ शकते.

अल्ट्रासाऊंड वापरून हाडांच्या अभ्यासासाठी परिपूर्ण संकेत आहेत:

• वय (महिलांसाठी ते 40 वर्षे आहे, आणि पुरुषांसाठी - 60);
• ज्या स्त्रियांनी बर्याच वेळा जन्म दिला आहे त्यांच्यामध्ये ऑस्टियोपोरोसिसची पहिली चिन्हे किंवा एक वर्षापेक्षा जास्तस्तनपान
• लवकर किंवा पॅथॉलॉजिकल रजोनिवृत्ती;
• वारंवार फ्रॅक्चर;
• पॅराथायरॉईड ग्रंथींचे बिघडलेले कार्य;
• हाडांमधून कॅल्शियम काढून टाकणारी औषधे घेणे.

एक्स-रे डेन्सिटोमेट्री

एक्स-रे डेन्सिटोमेट्री अगदी अचूक आहे, परंतु, दुर्दैवाने, हाडांची घनता निर्धारित करण्यासाठी सर्वात सुरक्षित पद्धत नाही.
ऑस्टियोपोरोसिससाठी क्ष-किरण आपल्याला या रोगासाठी कंकालचे खालील भाग, फेमोरल नेक, ट्रोकेन्टेरिक क्षेत्र, मनगटाचा सांधा आणि यासारख्या भागांची तपासणी करण्यास अनुमती देते.

अभ्यास ही एक अतिशय प्रभावी आणि अचूक पद्धत आहे, परंतु ऊतींचे विकिरण करण्याच्या क्षमतेमुळे त्यात अनेक विरोधाभास आहेत.

म्हणूनच मनोरंजक स्थितीत स्त्रियांमध्ये ऑस्टियोपोरोसिसचे निदान करणे, मुले, गंभीरपणे आजारी रुग्ण हे अशक्य आहे.

एक्स-रे डेन्सिटोमेट्री, हाडांच्या ऊतींच्या आरोग्याचा अभ्यास करण्याच्या पहिल्या पद्धतींपैकी एक आहे, आमच्या काळात सुधारणे आणि विकसित होत आहे. मानवी शरीरावरील हानिकारक प्रभाव मर्यादित करण्याची ही प्रवृत्ती आम्हाला रुग्णांच्या वाढत्या संख्येसाठी या प्रक्रियेची शिफारस करण्यास अनुमती देते. हाडांच्या संरचनेतून जाताना क्ष-किरणांची कमकुवत होण्याची अद्वितीय क्षमता डॉक्टरांना एक्स-रेवर ऑस्टियोपोरोसिस पाहण्याची परवानगी देते, ज्यामुळे तज्ञांना त्यांच्या पृष्ठभागाच्या खनिज घनतेचे मूल्यांकन करणे शक्य होते.

ऑस्टिओपोरोसिसचे निदान करण्यासाठी एक्स-रे डेन्सिटोमेट्री ही एक अतिशय अचूक पद्धत आहे

ऑस्टियोपोरोसिसची क्ष-किरण चिन्हे - क्ष-किरण बीम उत्तीर्ण झालेल्या हाडांच्या ऊतींच्या एकूण क्षेत्राशी संबंधित खनिजांची कमी प्रमाणात. अचूकता आणि उपलब्धता, आणि सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे, या प्रक्रियेच्या उच्च माहिती सामग्रीमुळे ते अधिक महाग अल्ट्रासोनिक डेन्सिटोमेट्रीसाठी एक उत्कृष्ट पर्याय बनले आहे.

दोन्ही पद्धतींमध्ये त्यांच्या सकारात्मक आणि अर्थातच नकारात्मक दोन्ही बाजू आहेत.

म्हणून, रुग्णामध्ये ऑस्टियोपोरोसिसचे निदान करण्यासाठी एक किंवा दुसरा पर्याय वापरण्याच्या सल्ल्याचा प्रश्न केवळ उपस्थित डॉक्टरांनीच ठरवला पाहिजे.

रुग्णाच्या अतिरिक्त तपासणीसाठी सर्वोत्तम पर्याय म्हणून या पद्धतीमध्ये हाडांच्या चयापचय निर्देशकांचे निर्धारण करणे समाविष्ट आहे.

ऑस्टियोपोरोसिसचे निदान केवळ इंस्ट्रूमेंटल अभ्यासाच्या परिणामांद्वारेच शक्य नाही. ऑस्टियोपोरोसिसचे प्रयोगशाळा निदान, जे मानवी रक्तातील अंतःस्रावी ग्रंथींच्या संप्रेरकांच्या पातळीच्या (थायरॉईड, पॅराथायरॉइड, जननेंद्रियाच्या) परिमाणात्मक निर्धारणावर तसेच हाडांच्या ऊतींच्या निर्मितीसाठी जबाबदार असलेल्या ट्रेस घटकांच्या एकाग्रतेवर आधारित आहे (कॅल्शियम, मॅग्नेशियम, फॉस्फरस) देखील डॉक्टरांना या रोगाच्या विकासास सूचित करण्यास मदत करेल. , रुग्णाच्या सकाळी मूत्र. वैद्यकीय व्यवहारातील या आणि इतर निर्देशकांना "ऑस्टिओपोरोसिसचे मार्कर" म्हणतात.आणि हे महत्त्वपूर्ण घटक आहेत जे पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या उपस्थितीची पुष्टी करू शकतात आणि त्याच्या उत्पत्तीचे स्वरूप निर्धारित करू शकतात.

ऑस्टियोपोरोसिसचे प्रयोगशाळेतील निदान डॉक्टरांना ऑस्टियोपोरोसिसचे निदान करण्यास मदत करेल

ऑस्टियोपोरोसिससाठी कोणत्या चाचण्या घेतल्या पाहिजेत हे उपस्थित डॉक्टरांद्वारे ठरवले जाते, डेन्सिटोमेट्रिक अभ्यासाचे परिणाम, रुग्णाचा इतिहास, त्याच्या तक्रारी आणि रोगाच्या नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तींची उपस्थिती यावर अवलंबून असते.

बायोकेमिकल डायग्नोस्टिक्स केवळ त्याच्या विकासाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर रोग निर्धारित करण्यास अनुमती देत ​​​​नाही, परंतु उपचारांच्या प्रभावीतेचे परीक्षण करण्यासाठी एक अतिशय माहितीपूर्ण पद्धत देखील आहे, जी थेरपीच्या प्रारंभापासून 8 आठवड्यांनंतर, त्याच्या प्रभावीतेचे मूल्यांकन करणे शक्य करते. किंवा अयोग्यता.

ऑस्टियोपोरोसिस असलेल्या रुग्णाची तपासणी करताना, खालील प्रयोगशाळा चाचण्या अनिवार्य आहेत:

• थायरॉईड संप्रेरकांच्या पातळीचे निर्धारण (TSH, T4);
• लैंगिक संप्रेरकांसाठी रक्त चाचणी (पुरुषांसाठी - टेस्टोस्टेरॉन, महिलांसाठी - इस्ट्रोजेन);
• आयनीकरण कॅल्शियम वर परिमाणात्मक अभ्यास;
• पॅराथायरॉइड संप्रेरक टायटर्सचे निर्धारण;
• सक्रिय व्हिटॅमिन डी (25-हायड्रॉक्सीविटामिन डी) च्या पातळीचे नियंत्रण.

ऑस्टियोपोरोसिस निश्चित करण्यासाठी इतर प्रकार आणि पद्धती

एक पद्धत जी तुम्हाला ऑस्टियोपोरोसिसचे केंद्रबिंदू निश्चित करण्यास अनुमती देते, जी एक्स-रे आणि टोमोग्राफी करूनही लक्षात येत नाही. सिन्टिग्राफीहे टेक्नेटियम फॉस्फेट कॉन्ट्रास्टच्या वापरावर आधारित आहे. हाडांच्या ऊतींमध्ये प्रवेश करण्यासाठी कॉन्ट्रास्ट एजंटची क्षमता प्रभावित भागात चयापचय आणि रक्त प्रवाहाच्या गुणवत्तेवर अवलंबून असते.
पद्धतीबद्दल अधिक माहितीसाठी, व्हिडिओ पहा:

उच्च रक्त पुरवठा आणि चयापचय असलेले क्षेत्र, जे फ्रॅक्चर, मेटास्टॅसिस, संसर्गजन्य प्रक्रिया, हायपरपॅराथायरॉईडीझमसह उद्भवते, ते सिंटिओग्रामवर "हॉट स्पॉट्स" सारखे दिसतात.

काही प्रकरणांमध्ये, सर्वेक्षणाचे परिणाम असणे आवश्यक आहे विभेदक निदान, उदाहरणार्थ, पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेचे खरे स्वरूप निश्चित करण्यासाठी: लपलेले फ्रॅक्चर, ऑस्टियोपोरोसिस किंवा मेटास्टेसेसची उपस्थिती.

सिन्टिग्राफी म्हणजे काय, ऑस्टियोपोरोसिस किंवा मेटास्टेसेस हे सिंटीग्रामवर दृश्यमान केले जातात आणि या अभ्यासासाठी कोणते पर्याय अस्तित्वात आहेत याबद्दल अधिक, उपस्थित डॉक्टर रुग्णाला अधिक चांगल्या प्रकारे समजावून सांगतील.

एमआरआय अभ्यासहाडांची घनता निर्धारित करण्यासह अंतर्गत अवयव आणि शरीर प्रणालींच्या स्थितीचे निदान करण्यासाठी ही एक अत्यंत तांत्रिक, नाविन्यपूर्ण आणि अतिसंवेदनशील पद्धत आहे. अशा परीक्षेच्या निकालांमुळे ऊतींमधील मॉर्फोलॉजिकल बदलांचे मूल्यांकन करणे आणि त्यांची कार्यक्षमता शोधणे शक्य होते. एमआरआय तुम्हाला आयनीकरण रेडिएशन आणि रसायनांचा परिचय न करता कोणत्याही विमानात अंतर्गत अवयवांची कॉन्ट्रास्ट प्रतिमा मिळवू देते. हाडांची खनिज घनता निश्चित करण्यासाठी एमआरआय क्वचितच वापरला जातो. हे पद्धतीच्या उच्च किंमतीमुळे आणि अतिनिदान करण्याच्या प्रवृत्तीमुळे आहे.

ऑस्टियोपोरोसिसचे निदान करण्यासाठी एमआरआय क्वचितच वापरले जाते.

हाडांच्या ऑस्टिओपोरोसिसच्या संभाव्य धोक्यांचे मूल्यांकन करण्यास मदत होईल अनुवांशिक संशोधन.एक व्यापक अनुवांशिक अभ्यास आपल्याला व्हिटॅमिन डी, कोलेजेन, पॅराथायरॉइड संप्रेरक रिसेप्टर्सची कार्यक्षमता आणि बरेच काही यांच्या संश्लेषणासाठी जबाबदार असलेल्या जीन्समधील उल्लंघनांचे निर्धारण करण्यास अनुमती देतो. स्वाभाविकच, जरी ही पद्धत एखाद्या व्यक्तीमध्ये ऑस्टियोपोरोसिस विकसित करण्याची उच्च प्रवृत्ती दर्शविते, तरीही हे अस्वस्थ होण्याचे आणि त्वरित उपचार सुरू करण्याचे कारण नाही. भविष्यात हाडांची घनता कमी होऊ नये म्हणून नियतकालिक रोगप्रतिबंधक उपचार पुरेसे असतील.

एक व्यापक आणि संपूर्ण तपासणी आपल्याला ऑस्टियोपोरोसिसच्या निदानासाठी एकूण गुणांक निर्धारित करण्यास अनुमती देते. ऑस्टियोपोरोसिसचे विश्लेषण काय आहे, सर्वात माहितीपूर्ण अभ्यासाचे नाव काय आहे, मदतीसाठी कुठे जायचे या प्रश्नांची अधिक व्यापक उत्तरे अनुभवी डॉक्टरांकडून मिळू शकतात. डॉक्टरांशी संपर्क साधण्यास उशीर करू नका!